肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，典型症状有持续咳嗽、咳痰、低热、盗汗、体重下降等。及时规范治疗可治愈，预防需注意个人防护与疫苗接种。
一、传播途径与高危因素
肺结核主要经呼吸道飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏时，结核菌随飞沫扩散。免疫力低下人群（如糖尿病患者、长期使用激素者）、与患者密切接触者、卫生条件差区域居民为高危人群。
二、筛查与诊断
怀疑感染时，需进行胸部影像学检查（如胸片或CT）及结核菌素试验，痰涂片/培养是确诊金标准。儿童、老年人、孕妇等特殊人群筛查需结合临床症状与影像学表现，避免过度检查。
三、治疗原则与药物
采用抗结核药物联合治疗，需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，具体方案由医生根据病情制定。治疗期间需定期复查肝肾功能，监测药物不良反应。
四、预防措施
1.接种卡介苗可降低儿童感染风险，但不能完全预防成人发病。
2.保持室内通风，避免与活动性患者紧密接触，咳嗽时遮挡口鼻。
3.结核患者需呼吸道隔离，痰液需规范处理。
4.糖尿病、免疫缺陷等高危人群应加强结核筛查与预防管理。
五、特殊人群建议
儿童患者需在专业医疗机构指导下治疗，避免使用对生长发育有影响的药物。老年患者可能合并基础疾病，需注意药物相互作用。孕妇患者需权衡治疗收益与胎儿风险，由多学科团队共同决策。
