支气管扩张典型临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰（每日可达100~400ml）、反复咯血，常伴呼吸困难、发热，严重时出现杵状指。
1.慢性咳嗽与咳痰
长期咳嗽伴大量黄绿色脓性痰，痰液静置后分三层（上层泡沫、中层黏液、下层坏死组织），合并感染时痰量骤增，体位改变（如晨起、夜间）常诱发咳嗽排痰。儿童患者可能因咳嗽无力导致痰液积聚，需家长协助拍背排痰。
2.反复咯血
50%~70%患者有咯血，程度不等，从痰中带血至大量咯血（单次＞500ml），咯血量与病情严重程度不完全相关。老年患者因血管脆性增加，咯血风险更高；儿童需警惕反复出血导致贫血。
3.呼吸困难与感染症状
因气道阻塞或反复肺部感染，出现胸闷、气促，活动耐力下降。急性感染时伴发热、胸痛，儿童可表现为呼吸急促、鼻翼扇动。长期缺氧者出现杵状指（趾），儿童生长发育迟缓。
4.全身并发症
反复感染可引发肺脓肿、脓胸，严重时导致呼吸衰竭。长期支气管扩张还可能继发肺心病，表现为下肢水肿、心悸。合并营养不良者需加强营养支持，避免因低蛋白血症加重水肿。
特殊人群注意事项
儿童：需避免剧烈运动，预防呼吸道感染，及时接种流感、肺炎疫苗。
孕妇：咯血时需避免过度紧张，保持情绪稳定，必要时在医生指导下使用止血药物。
老年人：定期监测肺功能，控制基础疾病（如高血压、糖尿病），避免自行使用镇咳药掩盖病情。
