艾滋病发病期(即艾滋病期)是感染HIV后免疫系统严重受损的阶段,通常发生在未经治疗的感染者感染后数年内至十几年间,核心症状为持续发热、体重骤降、反复感染及多种机会性疾病。
持续发热与全身症状
- 表现为不明原因的长期发热(体温≥38℃持续1个月以上),伴随盗汗、极度乏力、体重快速下降(6个月内体重减轻10%以上),严重者出现恶病质。
反复感染与机会性疾病
- 呼吸系统感染:反复发生肺炎、肺结核,表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难,影像学可见肺部浸润影。
- 消化系统感染:口腔念珠菌病(鹅口疮)、慢性腹泻(每日≥3次稀便持续1个月)、隐孢子虫病等,可伴腹痛、吸收不良。
- 神经系统损害:头痛、意识障碍、癫痫发作,脑脊液检查可见隐球菌脑膜炎或弓形虫脑病。
恶性肿瘤风险
- 卡波西肉瘤:皮肤、黏膜出现紫红色或暗褐色斑块、结节,可累及内脏;淋巴瘤表现为无痛性淋巴结肿大。
特殊人群注意事项
- 儿童患者:生长发育迟缓、反复口腔溃疡、中耳炎及严重细菌感染高发,需尽早启动抗病毒治疗。
- 老年患者:症状不典型,易合并心脑血管疾病,治疗耐受性差,需密切监测药物相互作用。
- 孕妇:母婴传播风险极高,需在孕期尽早接受抗病毒治疗,降低新生儿感染率。
此阶段需立即启动高效抗逆转录病毒治疗(HAART),以抑制病毒复制、恢复免疫功能。患者应避免剧烈运动,注意营养支持,定期监测免疫指标及机会性感染筛查。



