肺气肿患者常见表现为进行性加重的呼吸困难，尤其活动后明显，伴随慢性咳嗽、咳痰，部分患者出现胸闷、喘息，严重时可见桶状胸、杵状指，易反复呼吸道感染，体力下降。
一、早期表现
早期症状隐匿，多在劳累后出现气短、呼吸费力，日常活动如爬楼梯、快走后明显，休息后可缓解，易被忽视。
二、典型症状
1.进行性呼吸困难：随病情进展，呼吸困难逐渐加重，甚至静息时也感气短。
2.慢性咳嗽、咳痰：多为白色黏液痰，晨起明显，合并感染时痰量增多、呈黄色脓性。
3.胸闷、喘息：肺部过度充气导致胸腔压力增高，出现胸部闷胀感，部分患者伴喘息，尤其夜间或清晨明显。
三、体征特点
1.桶状胸：胸廓前后径增大，肋间隙增宽，外观呈桶状，由肺泡过度充气引起。
2.杵状指（趾）：长期缺氧导致指（趾）末端增生、变粗，指甲呈鼓槌状，提示慢性缺氧。
3.呼吸音减弱：听诊双肺呼吸音降低，呼气延长，可闻及干啰音或哮鸣音。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者：因基础疾病多（如高血压、糖尿病），症状易被掩盖，需定期监测肺功能，避免肺部感染诱发急性加重。
2.吸烟人群：吸烟是主要诱因，戒烟可显著延缓病情进展，建议立即戒烟并避免二手烟暴露。
3.儿童患者（罕见）：先天性肺气肿需早期手术干预，日常避免呼吸道感染，加强营养支持。
五、并发症提示
严重者可并发自发性气胸（突发胸痛、呼吸困难）、慢性肺源性心脏病（下肢水肿、心悸），需紧急就医。
