过敏性鼻炎治疗需结合非药物干预与药物控制，核心是避免接触过敏原、缓解症状并降低复发风险。
一、非药物干预为主：
- 环境控制：定期清洁室内，使用防螨床品，保持湿度40%~60%，避免养宠物或接触花粉、霉菌。
- 鼻腔冲洗：每日用生理盐水冲洗鼻腔，减少过敏原附着，尤其适合儿童及孕妇。
- 生活方式调整：规律作息，增强免疫力，避免辛辣刺激饮食，减少冷热交替刺激。
二、药物对症治疗：
- 抗组胺药：缓解鼻痒、打喷嚏，第二代药物（如氯雷他定）嗜睡风险低，成人及2岁以上儿童适用。
- 鼻用糖皮质激素：减轻鼻黏膜炎症，长期使用需遵医嘱，适用于中重度症状，儿童需在医生指导下选择剂型。
- 白三烯调节剂：适用于合并哮喘患者，需按年龄调整剂量，孕妇慎用。
三、特殊人群注意事项：
- 儿童：优先非药物干预，避免自行用药，2岁以下不建议使用口服抗组胺药。
- 孕妇：以生理盐水冲洗和避免过敏原为主，用药前咨询医生，慎用口服抗组胺药。
- 老年人：注意药物相互作用，优先选择局部用药，定期监测鼻黏膜状态。
四、免疫治疗与预防：
- 过敏原特异性免疫治疗：适用于尘螨过敏患者，需在专业机构进行，疗程2~3年。
- 季节性预防：花粉季前2周开始鼻腔冲洗，提前使用鼻用激素，减少发作频率。
五、就医指征：
症状持续加重影响睡眠、学习或工作，出现嗅觉减退、鼻涕带血或头痛，需及时就诊排查并发症。
