耳聋的成因与分类
耳聋成因复杂，主要分为先天性与后天性。先天性耳聋多因遗传或孕期感染、药物等因素导致；后天性则与噪音暴露、耳部疾病、年龄增长、全身性疾病及外伤等相关。
一、先天性耳聋
遗传因素占比约60%，包括常染色体显性/隐性遗传、线粒体基因突变等。孕期母体感染（如风疹）、接触耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）或缺氧，可能影响胎儿听觉系统发育。新生儿听力筛查可早期发现。
二、后天性耳聋
1.噪音损伤：长期暴露于85分贝以上噪音（如职业环境、娱乐设备），或突发高强度噪音（如爆炸），易致毛细胞损伤。
2.耳部疾病：中耳炎（儿童高发，可致传导性耳聋）、突发性耳聋（72小时内听力骤降，需及时干预）、老年性耳聋（随年龄增长，螺旋器退化）。
3.全身性疾病：高血压、糖尿病（微血管病变影响内耳血供）、甲状腺功能异常等。
4.外伤与药物：头部外伤、颞骨骨折可损伤中耳/内耳；氨基糖苷类抗生素、利尿剂等可能致感音神经性耳聋。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：避免使用耳毒性药物，预防中耳炎，定期听力筛查。
- 老年人：控制基础病，减少噪音暴露，早期干预可延缓听力衰退。
- 孕妇：孕期避免感染，谨慎用药，高危因素者需产前咨询。
四、预防与干预
- 避免长期噪音暴露，佩戴防护耳塞；
- 积极治疗耳部疾病，控制慢性病；
- 先天性耳聋可通过人工耳蜗植入改善预后。
（注：本文仅作科普，具体诊疗需遵医嘱。）
