妇科检查通常包括问诊、体格检查、辅助检查三个主要步骤。问诊了解病史和症状，体格检查含外阴、阴道、宫颈及盆腔检查，辅助检查包括白带常规、超声等。
问诊：需详细告知月经史、婚育史、既往妇科疾病史及用药情况，对异常阴道出血、分泌物异常等症状描述要准确，以便医生初步判断。
体格检查：
1.外阴检查：观察发育、阴毛分布及有无异常病变，需注意特殊人群如绝经后女性雌激素水平变化对外阴的影响。
2.阴道检查：使用窥器扩张阴道，观察宫颈形态、分泌物性状及有无充血、息肉等，检查前需排空膀胱。
3.双合诊/三合诊：通过手指触诊子宫、附件及盆腔情况，评估有无包块、压痛等，对有性生活史者适用，无性生活者禁用窥器。
辅助检查：
1.白带常规：检测阴道微生态，排查霉菌、滴虫等感染，需注意检查前避免冲洗阴道或用药。
2.宫颈筛查：包括TCT和HPV检测，用于早期宫颈癌筛查，建议21~65岁女性定期进行，特殊病史者需遵医嘱。
3.超声检查：观察子宫、卵巢形态及有无占位性病变，经阴道超声更清晰，需排空膀胱，妊娠早期女性建议经腹部检查。
特殊人群注意事项：
青春期女性：若有性生活史，需告知医生，检查前避免自行用药；无性生活者仅做病史询问和腹部触诊。
妊娠期女性：孕早期需提前告知医生，避免不必要的盆腔检查，超声检查需在医生指导下进行。
绝经后女性：检查前需说明绝经年限及激素替代治疗史，重点关注萎缩性阴道炎及内膜病变风险。
