抽烟后气短咳嗽主要因烟草有害物质刺激呼吸道，引发炎症、气道痉挛、黏膜损伤及肺部结构改变，长期吸烟更会增加慢性阻塞性肺疾病、肺癌等风险。
烟草烟雾中的焦油、尼古丁等成分会直接刺激气道黏膜，引发炎症反应，导致气道黏膜充血、水肿，分泌物增多，进而出现咳嗽症状。同时，烟雾中的有害物质会损伤气道上皮细胞，削弱气道清洁功能，使痰液排出困难，进一步加重咳嗽。
烟草中的一氧化碳会降低血液携氧能力，导致组织缺氧，尤其在活动时更易出现气短。长期吸烟会损伤肺泡结构，破坏肺功能，使肺通气和换气能力下降，运动耐量降低，气短症状逐渐加重。
长期吸烟会显著增加慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的发病风险，患者常表现为持续性咳嗽、咳痰、气短，且症状会逐渐加重。此外，吸烟是肺癌的重要危险因素，早期可能仅表现为轻微咳嗽，随着病情进展，咳嗽会变得频繁且剧烈，伴随气短、胸痛等症状。
戒烟是解决上述问题的根本措施，戒烟后气道炎症和损伤会逐渐修复，症状可逐步缓解。同时，应避免二手烟暴露，减少呼吸道刺激。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行胸部影像学检查、肺功能检测等，明确是否存在肺部器质性病变，以便早期干预和治疗。
对于儿童、孕妇、老年人及有基础疾病（如心脏病、哮喘）的人群，吸烟对其健康危害更大，应坚决避免吸烟及二手烟暴露。戒烟过程中，若出现戒断症状（如烦躁、焦虑），可在医生指导下使用戒烟辅助药物，但需注意药物的适用年龄和禁忌证。
