阴茎勃起障碍（ED）是指男性持续或反复无法达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活，病程通常超过3个月。
一、病因分类
1.心理性ED：由焦虑、抑郁、压力等心理因素引发，无器质性病变，约占ED病例30%-50%。
2.器质性ED：血管、神经、内分泌等系统疾病导致，如糖尿病、高血压、动脉硬化、前列腺手术史等。
3.混合性ED：心理因素与器质性病变共同作用，临床最常见，约占ED病例60%以上。
二、高危人群
1.中老年男性：随年龄增长血管功能退化，ED患病率逐年上升，50岁以上男性患病率可达40%-50%。
2.慢性病患者：糖尿病病程10年以上者ED风险增加2-3倍，高血压、高血脂患者ED发生率显著高于健康人群。
3.生活方式不良者：长期吸烟、酗酒、肥胖（BMI≥28）、缺乏运动者ED风险升高，戒烟限酒、规律运动可降低风险。
三、诊断与治疗
1.诊断方法：通过病史采集、国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）、夜间阴茎勃起监测等评估。
2.治疗原则：优先非药物干预，如心理疏导、生活方式调整；药物治疗可选用PDE5抑制剂等；严重病例可考虑手术治疗。
四、预防建议
1.控制基础疾病：定期监测血糖、血压、血脂，积极控制慢性病进展。
2.健康管理：保持规律运动（每周≥150分钟中等强度运动），维持正常体重，减少高脂高糖饮食。
3.心理调节：学会缓解压力，必要时寻求专业心理咨询，避免焦虑情绪影响性功能。
