总低烧（持续2周以上，体温37.3~38℃）可能由感染（如结核、慢性尿路感染）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）、慢性炎症（如甲状腺炎）或恶性肿瘤（如淋巴瘤）等引起。
一、感染性因素
1.慢性感染：如结核杆菌感染常伴随盗汗、体重下降；慢性尿路感染可表现为尿频、尿急，需结合尿常规和影像学检查确诊。
2.特殊病原体：EB病毒、巨细胞病毒感染可能导致长期低热，免疫功能低下人群风险更高，需通过病毒抗体检测明确。
二、非感染性疾病
1.自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等可引发持续低热，常伴关节痛、皮疹，需结合抗核抗体谱等检查。
2.内分泌代谢异常：甲状腺功能亢进早期可能出现低热，伴随心慌、手抖、体重减轻，需检测甲状腺功能指标。
三、其他原因
1.恶性肿瘤：淋巴瘤、肺癌等可能以低热为首发症状，中老年人群需警惕不明原因体重下降、乏力等伴随表现。
2.功能性低热：自主神经功能紊乱（如夏季低热），多见于青年女性，体温波动与情绪、环境相关，排除器质性疾病后考虑。
特殊人群注意事项：
儿童：长期低热需排除结核、川崎病，避免滥用抗生素；
老年人：需优先排查肿瘤、感染，结合基础疾病（如糖尿病易合并尿路感染）；
孕妇：持续低热可能提示感染或免疫异常，需及时就医，避免影响胎儿。
建议：持续低热应及时就医，进行血常规、血沉、C反应蛋白、结核菌素试验等基础检查，明确病因后针对性治疗，避免自行用药掩盖病情。
