早泄是指持续或反复在阴道插入前、插入中或插入后不久，在获得性满足之前，出现无法控制的射精，且持续时间通常<1分钟，病程≥6个月，对患者造成显著心理痛苦或人际关系困扰。
一、原发性早泄
指从首次性生活开始即出现的早泄，患者在任何性刺激下均可能发生，多与遗传、神经生理敏感性高相关，心理性因素（如焦虑）可能加重症状。
二、继发性早泄
指既往有正常射精功能，后逐渐出现的早泄，常与器质性疾病（如前列腺炎、糖尿病）、手术史（如前列腺手术）或精神心理因素（如抑郁、压力）相关，需排查潜在病因。
三、心理性早泄
多因性经验不足、性知识缺乏、焦虑、紧张、内疚等心理因素引发，常伴随勃起功能正常但射精控制能力差，部分患者存在性伴侣关系问题或既往创伤经历。
四、治疗原则
1.非药物干预优先：行为疗法（如停-动法、挤压法）、性技巧训练、心理疏导（认知行为疗法）可改善射精控制能力。
2.药物治疗：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀）、局部麻醉剂（如利多卡因凝胶）可短期缓解症状，需在医生指导下使用。
3.特殊人群注意：老年患者需排查前列腺疾病或药物影响；儿童及青少年应避免过早性刺激，以心理教育为主；孕妇伴侣需避免因生育压力加重早泄。
五、温馨提示
早泄患者应避免过度自我诊断，建议到正规医疗机构男科或泌尿外科就诊，通过详细病史采集和专业评估明确病因。性伴侣的理解与配合对改善预后至关重要，双方可共同参与性治疗过程。
