肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，特征为终末细支气管远端气腔异常扩张伴肺泡壁破坏，主要影响中老年人，吸烟者风险显著增高。
一、肺气肿的主要类型
1.慢性阻塞性肺气肿：最常见，与吸烟、空气污染长期暴露相关，气流受限不可逆。
2.老年性肺气肿：随年龄增长肺泡弹性下降，无明显气流受限，进展缓慢。
3.代偿性肺气肿：肺叶切除或肺不张后剩余肺组织代偿性扩张。
4.间质性肺气肿：肺泡壁破裂气体进入肺间质，罕见，多由剧烈咳嗽或机械通气引发。
二、高危人群注意事项
吸烟者需立即戒烟，二手烟暴露者应避免接触。
长期粉尘/化学物质暴露人群需佩戴防护用具。
反复呼吸道感染者需规范预防感染，接种流感/肺炎疫苗。
40岁以上有慢性咳嗽/咳痰史者建议定期肺功能检查。
三、核心干预措施
药物治疗：支气管扩张剂（如β2受体激动剂）、吸入糖皮质激素可缓解症状。
氧疗：严重低氧血症患者需长期家庭氧疗（每日≥15小时）。
康复训练：呼吸肌锻炼（腹式呼吸）、适度运动（如慢走）改善肺功能。
手术治疗：终末期患者可考虑肺减容术或肺移植。
四、特殊人群提示
孕妇：避免接触烟雾/化学污染物，定期产检监测肺功能。
儿童：被动吸烟是危险因素，家长应戒烟并保持室内空气清洁。
老年人：需家属协助用药管理，避免自行增减药物剂量。
五、预后与预防
早期干预可延缓进展，戒烟是唯一明确可改变的危险因素。定期随访肺功能，保持健康体重，避免呼吸道感染是关键。
