肺结核典型症状：咳嗽咳痰持续两周以上、咯血或痰中带血、午后低热（37.5°C~38°C）、夜间盗汗、明显消瘦、乏力、食欲减退等。部分患者可能无明显症状或症状轻微。
一、呼吸系统症状
咳嗽是最常见症状，常为干咳或带少量痰液，持续两周未愈需警惕。若合并细菌感染，痰液呈黄脓状。咯血或痰中带血提示病灶累及血管，但多数患者仅见少量血丝。约15%~20%患者有胸痛，与病变累及胸膜有关。
二、全身中毒症状
发热多为午后低热，少数呈弛张热或稽留热，持续数周。常伴夜间盗汗，表现为睡眠中大量出汗，醒后汗止。全身症状包括乏力、食欲减退、体重减轻，儿童可能出现生长发育迟缓。
三、传播与高危人群
肺结核主要经呼吸道飞沫传播，排菌患者咳嗽、打喷嚏时易感染他人。糖尿病、尘肺、长期使用免疫抑制剂者及HIV感染者更易患病。老年人、婴幼儿免疫力低下需加强防护。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者血糖控制不佳时，肺结核发生率升高，需定期体检监测。老年人体质弱，症状隐匿易漏诊，应重视年度检查。儿童若接触患者，需筛查结核菌素试验和胸部影像。孕妇患病需多学科协作治疗，避免药物对胎儿影响。
五、诊疗与预防
疑似患者应尽早前往正规医疗结构进行胸部X线或CT检查、痰涂片及结核菌素试验。治疗需遵循早期、联合、规律、全程、适量原则，异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物为一线用药。预防措施包括及时接种卡介苗、避免去通风不良场所、咳嗽时掩口鼻。
