肺心症晚期（慢性肺源性心脏病终末期）主要表现为呼吸衰竭（呼吸困难、发绀）、心力衰竭（水肿、心悸）、多器官功能损害及全身衰竭症状，需长期规范治疗与多学科支持。
一、呼吸衰竭相关症状
患者常出现进行性呼吸困难，活动后加重，夜间憋醒，伴喘息、端坐呼吸；口唇、指甲发绀明显，因缺氧导致杵状指（趾）；呼吸道感染时咳嗽加重，痰液增多且黏稠，排痰困难，易引发窒息风险，需家属辅助拍背排痰。
二、心力衰竭典型表现
双下肢、腰骶部水肿，晨起较轻、傍晚加重，严重时全身水肿；颈静脉充盈、怒张，下肢按压凹陷性水肿；心悸、气短，夜间阵发性呼吸困难，甚至出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，此为急性左心衰竭关键信号。
三、多器官受累症状
因长期缺氧和右心衰竭，肾功能受损表现为尿量减少（夜尿增多）、电解质紊乱（低钾、低钠）；肝淤血致腹胀、食欲差、肝区隐痛，严重时出现黄疸；脑缺氧引发头痛、烦躁、意识模糊，甚至嗜睡、谵妄。
四、全身衰竭综合表现
极度消瘦、乏力，活动能力丧失；营养不良，低蛋白血症加重水肿；电解质紊乱使心律失常风险升高，易突发室速、房颤；免疫力显著下降，感冒或感染后症状迅速恶化，需密切监测生命体征。
五、特殊人群照护要点
老年患者需警惕合并高血压、糖尿病，用药需兼顾肾功能；儿童患者罕见，若发病需排查先天性心脏病；孕妇因循环负荷增加，需提前干预预防心衰；终末期患者建议居家备无创呼吸机，家属学习基本急救技能（如体位引流、心肺复苏）。
