腺病毒性肺炎的严重程度因人而异，多数儿童和免疫功能正常成人表现为轻症或自限性病程，但免疫低下者、婴幼儿及老年人感染后可能进展为重症，甚至引发呼吸衰竭等严重并发症，需重视早期干预。
重症风险人群特征：婴幼儿（尤其是6月龄~2岁）免疫系统发育不完善，易出现高热、喘息等症状；免疫功能低下者（如艾滋病患者、肿瘤放化疗者）感染后病毒清除能力弱，易继发细菌感染或多器官损伤；老年人因基础疾病多，感染后病情进展快，并发症风险高。
典型重症表现：持续高热超过3天、频繁咳嗽伴呼吸急促（婴幼儿＞50次/分，成人＞30次/分）、血氧饱和度＜93%、精神萎靡或烦躁不安；X线检查可见双肺弥漫性浸润影，部分患者出现胸腔积液或肺实变，需警惕急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。
治疗原则：以对症支持为主，包括退热（非甾体抗炎药如布洛芬，不建议阿司匹林用于儿童）、氧疗、维持水电解质平衡；抗病毒药物如利巴韦林可在医生评估后使用，重症患者需尽早转诊至ICU，必要时机械通气辅助呼吸。
预防措施：流行季节避免前往人群密集场所，勤洗手、戴口罩；婴幼儿可在医生指导下接种流感疫苗（与腺病毒疫苗分属不同预防范畴）；免疫低下者需减少接触呼吸道感染患者，必要时采取隔离措施。
特殊人群护理：婴幼儿应保持室内湿度40%~60%，避免干燥空气刺激呼吸道；老年人需密切监测基础疾病指标，如糖尿病患者需控制血糖稳定；免疫缺陷者需严格遵循医嘱，避免自行增减免疫抑制剂剂量。
