如何判断是多囊卵巢？需结合临床表现、超声检查及激素水平，典型症状包括月经稀发或闭经、多毛痤疮、超声下卵巢多囊样改变，且需排除甲状腺疾病等其他内分泌异常。
1.临床表现筛查
月经周期不规律（超过35天或少于21天）、经量异常，伴随面部/背部多毛、痤疮严重，体重增加或腹部肥胖，部分患者出现黑棘皮症（颈后/腋下皮肤增厚发黑）。
2.超声检查特征
经阴道超声显示单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的小卵泡，呈"项链征"排列，但需注意正常育龄女性也可能出现偶见小卵泡，需结合临床综合判断。
3.激素水平检测
血清促黄体生成素(LH)与促卵泡生成素(FSH)比值＞2~3，睾酮(T)水平轻度升高（正常范围0.7~2.1nmol/L），部分患者胰岛素抵抗指标（空腹胰岛素＞15mU/L）异常。
4.特殊人群注意事项
青春期女性：月经初潮后2年内月经不规律可能为生理性，但若持续超过1年且超声/激素异常，需警惕早发性卵巢功能不全；
备孕女性：需优先调整生活方式，减重5%~10%可改善排卵率，必要时在生殖中心指导下使用促排卵药物；
合并糖尿病患者：需定期监测糖化血红蛋白(HbA1c)，控制空腹血糖＜6.1mmol/L，避免长期高胰岛素血症加重卵巢代谢负担。
5.鉴别诊断要点
需排除高泌乳素血症（PRL＞25ng/ml）、甲状腺功能异常（TSH＞4.2mIU/L或FT3/FT4异常）、库欣综合征（皮质醇节律异常）等继发性疾病。
