一、明确乙肝类型与肝功能状态
先通过乙肝五项、肝功能、病毒载量检测明确类型与肝脏损伤程度。急性乙肝（如HBsAg阳性＜6个月）多为自限性，慢性乙肝（HBsAg阳性＞6个月）需持续监测。
二、急性乙肝处理原则
卧床休息，避免饮酒与肝毒性药物，必要时在医生指导下短期保肝治疗。多数患者可自行清除病毒，需定期复查HBsAg、HBV DNA至转阴。
三、慢性乙肝长期管理
1.定期监测：每3~6个月查肝功能、HBV DNA、甲胎蛋白及肝脏超声，评估病情进展风险。
2.抗病毒治疗：若肝功能异常或病毒载量高，需在专科医生指导下规范用药，如核苷（酸）类似物或干扰素类药物，以控制病毒复制，延缓肝纤维化。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：乙肝表面抗原阳性孕妇需在孕期24~28周评估病毒载量，必要时产后新生儿注射乙肝免疫球蛋白及疫苗，降低母婴传播风险。
2.儿童：婴幼儿感染乙肝后易转为慢性，需及时完成规范免疫接种，避免过早使用成人药物。
3.老年人：需更密切监测肝功能，因老年患者免疫功能下降，病情进展风险增加，用药需谨慎调整剂量。
五、生活方式与预防建议
1.避免过度劳累，保持规律作息，均衡饮食，减少高脂高糖摄入，控制体重。
2.避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品，性生活建议使用安全套，防止病毒传播。
3.献血、器官捐献前需筛查乙肝标志物，符合条件者可参与，确保血液安全。
