肺发炎(肺炎)的典型症状包括发热(体温通常超过38℃)、咳嗽(初期干咳,后期可能有痰)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重)、呼吸急促(成人静息时>20次/分钟)、乏力、肌肉酸痛等。部分患者可能出现精神萎靡、食欲减退、恶心呕吐等全身症状,重症者可出现呼吸困难、发绀甚至休克。
细菌性肺炎:由肺炎链球菌等细菌感染引起,起病较急,高热寒战常见,咳嗽伴黄脓痰,胸片可见实变影。老年人及有基础疾病者症状可能不典型,需警惕低热或无热表现。
病毒性肺炎:如流感病毒、新冠病毒感染,常伴随发热、头痛、肌肉酸痛,咳嗽多为干咳,部分患者进展为呼吸衰竭。儿童和免疫低下人群易发展为重症,需密切监测血氧饱和度。
支原体/衣原体肺炎:多见于青少年,表现为低热或中度发热,刺激性干咳明显,肺部体征轻但症状较重。抗生素治疗有效,需与普通感冒鉴别,避免滥用抗生素。
特殊人群注意事项:婴幼儿肺炎可能以拒奶、呼吸急促、口吐白沫为主要表现,需及时就医;老年人肺炎易并发多器官功能衰竭,即使症状轻微也应尽早干预;孕妇感染肺炎可能增加早产风险,需在医生指导下规范治疗。
非药物干预:保持室内空气流通,避免交叉感染;保证充足水分摄入,成人每日饮水1500~2000ml;发热时采用物理降温,如温水擦浴,避免强行捂汗。
治疗原则:细菌性肺炎需根据病原体选择敏感抗生素,病毒性肺炎以对症支持为主,必要时使用抗病毒药物。所有患者均需在专业医疗机构评估后规范治疗,避免自行用药延误病情。



