肺炎主要症状包括发热(体温常≥38.5℃,持续2-3天以上)、咳嗽(初期干咳,后期可能伴咳痰)、呼吸急促(成人静息时>20次/分钟)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),部分患者出现乏力、食欲减退、精神萎靡等全身症状。
1.细菌性肺炎:多为高热(39-40℃)、咳黄脓痰,可能伴胸痛、呼吸困难,常见于老年人、免疫力低下者,儿童表现为拒食、哭闹、呼吸急促。
2.病毒性肺炎:发热持续时间较长(3-5天),干咳为主,可伴头痛、肌肉酸痛,婴幼儿易出现喘息、憋闷,孕妇、有基础疾病者风险更高。
3.支原体肺炎:多见于青少年,低热或中度发热,阵发性刺激性咳嗽,部分患者伴皮疹、关节痛,长期未治疗可能引发胸腔积液。
4.真菌性肺炎:多见于长期使用广谱抗生素、糖尿病或器官移植患者,表现为低热、咳嗽、咳痰带血,病情进展缓慢但易反复。
特殊人群注意事项:
- 婴幼儿:需警惕拒奶、呼吸急促(>50次/分钟)、口唇发绀,应尽早就医,避免自行使用镇咳药抑制排痰。
- 老年人:症状可能不典型,仅表现为精神差、食欲下降,需监测体温和血氧饱和度。
- 孕妇:高热可能增加流产风险,咳嗽时需避免腹压骤增,应优先选择物理降温。
- 糖尿病患者:易并发重症肺炎,需严格控制血糖,出现咳嗽加重或呼吸困难时立即就诊。
肺炎治疗以抗感染为主,需根据病原体类型选择敏感药物,同时辅以吸氧、退热等对症支持。预防措施包括接种流感疫苗、戒烟、避免接触呼吸道感染患者,保持室内通风。



