肺结核是什么意思?
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官,通过呼吸道飞沫传播,病程迁延,需长期规范治疗。
一、分类及传播特点
1.原发型肺结核:多见于儿童及免疫力低下人群,结核菌初次感染肺部,常无症状或轻微咳嗽,部分可自愈。
2.血行播散型肺结核:结核菌经血液扩散至全身,表现为高热、盗汗、乏力,粟粒状结节需及时治疗。
3.继发型肺结核:成人多见,多为潜伏感染复发,症状包括咳嗽、咯血、胸痛,传染性较强。
4.肺外结核:结核菌侵犯肺外器官(如骨、脑、肾),表现为局部疼痛、功能障碍,需综合治疗。
二、高危人群及预防
- 密切接触者:与活动性肺结核患者共同生活者需筛查,避免接触飞沫。
- 免疫力低下者:糖尿病、长期使用激素者需加强防护,定期体检。
- 预防措施:接种卡介苗,保持通风,咳嗽时掩口鼻,避免随地吐痰。
三、治疗原则
- 抗结核药物:早期、联合、适量、规律、全程使用异烟肼、利福平等,需遵医嘱完成疗程。
- 特殊人群:儿童需调整剂量,孕妇慎用肝毒性药物,老年人需监测肾功能。
- 辅助治疗:保证营养,避免劳累,戒烟限酒,增强免疫力。
四、注意事项
- 传染性:排菌患者需隔离,治疗2周后传染性显著下降,避免传染他人。
- 复查监测:定期复查胸片、痰菌,调整治疗方案,防止耐药。
- 症状预警:若出现持续咳嗽、咯血、体重骤降,立即就医。



