狂犬病主要通过携带病毒的动物(尤其是犬科、猫科)咬伤、抓伤皮肤黏膜,或黏膜接触动物唾液而感染。
动物咬伤/抓伤是核心传播途径
狂犬病病毒主要存在于患病动物(如犬、猫、蝙蝠等)的唾液中,当动物咬伤或抓伤人体皮肤形成破损时,病毒可通过伤口侵入组织,沿神经末梢迅速扩散至中枢神经系统,引发病毒感染。
黏膜接触污染唾液也可能感染
除咬伤/抓伤外,若健康人黏膜(如眼结膜、口腔、生殖器黏膜)直接接触患病动物唾液(如舔舐新鲜伤口、黏膜),或皮肤破损处接触动物唾液,也存在感染风险。
特殊人群感染风险及处理重点
儿童、老年人、免疫功能低下者(如糖尿病患者、长期使用激素/免疫抑制剂者)被可疑动物咬伤后,感染风险更高,且病毒扩散速度快,需在2小时内完成伤口处理及疫苗接种。
罕见传播途径需警惕
极少数情况下,器官移植(如角膜、肾脏移植)若供体携带狂犬病病毒,可能通过移植器官传播;此外,蝙蝠唾液污染的气溶胶吸入(如蝙蝠洞穴作业)也可能感染,但极为罕见。
预防关键:暴露前/后规范处理
暴露前预防:宠物(犬、猫等)需定期接种狂犬病疫苗,建议高危人群(如兽医、野生动物工作者)提前接种疫苗。
暴露后处理:立即用肥皂水+流动清水冲洗伤口15分钟以上,碘伏消毒;24小时内就医,根据暴露级别接种狂犬病疫苗(如Vero细胞疫苗、人二倍体细胞疫苗),必要时注射被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白)。
(注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱。)



