急性化脓性扁桃体炎是由细菌感染引发的扁桃体急性炎症，典型表现为扁桃体红肿、表面有脓性分泌物，常伴随发热、咽痛等症状，病程通常持续1~2周。
一、病因与易感因素
主要致病菌为A组β溶血性链球菌，免疫力低下、受凉、过度疲劳等因素易诱发。儿童及青少年因扁桃体免疫功能活跃，发病率相对较高，成人若扁桃体隐窝内长期积存细菌也可能患病。
二、临床表现特点
发热：体温可达38.5℃以上，持续2~4天；
咽痛：吞咽时加重，可放射至耳部；
扁桃体特征：双侧扁桃体红肿，表面可见黄白色脓点或脓苔，严重时形成伪膜。
三、诊断与鉴别要点
需结合症状、体格检查及血常规（白细胞及中性粒细胞升高）确诊，必要时进行咽拭子培养明确致病菌。需与传染性单核细胞增多症、白喉等鉴别，后者常伴特征性假膜及全身症状。
四、治疗原则
药物治疗：首选青霉素类抗生素（如阿莫西林），对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类；
对症支持：退热可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，咽痛时可用含漱液缓解症状；
生活护理：多饮水、进食流质食物，保证休息，避免辛辣刺激饮食。
五、特殊人群注意事项
儿童：避免自行使用成人药物，需在医生指导下规范用药，高热时注意物理降温；
孕妇：需经医生评估后用药，避免影响胎儿；
老年人及免疫力低下者：需警惕并发症（如扁桃体周围脓肿、中耳炎），必要时住院治疗。
六、预防措施
增强体质，避免过度劳累；
注意口腔卫生，饭后漱口；
流行季节避免前往人群密集场所，减少交叉感染风险。
