支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，以气道高反应性和反复发作性喘息、气促、胸闷或咳嗽为主要特征，多在夜间或凌晨发作或加剧，常与遗传、环境因素及免疫异常相关。
一、按病因分类
1.过敏性哮喘：由过敏原（如尘螨、花粉）诱发，IgE介导的Ⅰ型超敏反应，患者常有特应性体质或家族过敏史。
2.非过敏性哮喘：多与感染（如病毒）、冷空气、运动、职业暴露等相关，炎症机制以中性粒细胞浸润为主。
二、按发作频率分类
1.间歇性哮喘：每周发作＜2次，发作持续时间短，间歇期无症状，肺功能基本正常。
2.持续性哮喘：每周发作≥2次，夜间症状频繁，肺功能下降，需长期控制治疗。
三、按严重程度分级
1.轻度：症状较轻，对日常生活影响小，肺通气功能基本正常。
2.中度：症状明显，活动受限，需规律使用药物控制。
3.重度：频繁发作，夜间不能平卧，肺功能显著下降，易并发呼吸衰竭。
四、特殊人群特点
1.儿童：多为过敏性哮喘，症状以咳嗽、喘息为主，需避免接触过敏原，定期监测肺功能。
2.老年人：易合并慢性阻塞性肺疾病，需注意预防呼吸道感染，避免使用β受体阻滞剂等诱发药物。
3.妊娠期女性：需权衡药物安全性，避免接触高风险过敏原，产后症状可能改善。
五、管理原则
1.非药物干预：避免过敏原暴露，规律运动，戒烟，保持室内空气流通。
2.药物治疗：吸入性糖皮质激素为首选控制药物，急性发作时可使用支气管扩张剂缓解症状。
3.长期管理：定期随访，根据病情调整治疗方案，预防急性发作和并发症。
