艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的慢性传染病,主要通过性接触、血液及母婴传播,病毒会逐渐破坏免疫系统,病程分急性期、无症状期和艾滋病期,未经治疗者平均生存期约8-10年。
急性期特征
感染后2-4周左右可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似流感症状,持续1-3周后自行缓解,此阶段病毒大量复制但症状易被忽视。
无症状期特征
持续6-8年或更久,感染者无明显症状但病毒持续损害免疫细胞,CD4+T淋巴细胞逐渐下降,部分人在此期发生不明原因体重下降、反复口腔溃疡等。
艾滋病期特征
免疫功能严重受损,CD4+T淋巴细胞计数<200/μL,出现持续发热、反复感染、恶性肿瘤等,常见卡氏肺孢子菌肺炎、肺结核、淋巴瘤等,若不治疗多在1-2年内死亡。
特殊人群注意事项
- 儿童:母婴传播风险高,需在孕期、分娩及新生儿期规范干预,避免母乳喂养,尽早检测并开始治疗。
- 老年人群:免疫功能衰退叠加其他疾病,治疗需兼顾基础病,定期监测病毒载量和药物副作用。
- 性活跃人群:需坚持全程使用安全套,高危行为后及时服用暴露后预防药物,建议定期检测HIV抗体。
- 合并基础疾病者:如乙肝、丙肝患者,抗病毒治疗需更谨慎,避免药物相互作用,定期复查肝功能和免疫指标。
预防与治疗原则
- 预防:避免多性伴、共用针具,正确使用安全套,推广暴露前预防(PrEP)药物。
- 治疗:采用高效抗逆转录病毒治疗(HAART),抑制病毒复制,维持免疫功能,需终身服药,定期监测病毒载量和药物副作用。



