突发性耳聋的治疗需在发病72小时内干预，核心方案包括：药物治疗（如糖皮质激素、银杏叶提取物等）、高压氧疗法，部分需结合营养神经类药物及改善内耳微循环药物。
- 特发性突发性耳聋（无明确病因）：
采用以糖皮质激素为核心的药物治疗，可单独或联合使用改善内耳微循环药物（如前列地尔），配合高压氧治疗能提升疗效。72小时内启动治疗者预后更佳，超过1周干预效果显著降低。
- 感染性突发性耳聋（如病毒感染）：
需在抗病毒基础上，联合糖皮质激素减轻神经水肿，同时辅以营养神经药物（如甲钴胺）。若合并细菌感染，需抗感染治疗。
- 血管性突发性耳聋（如高血压、糖尿病诱发）：
优先控制基础疾病（血压、血糖），药物治疗以改善内耳微循环为主（如丹参川芎嗪），必要时联用抗血小板聚集药物（需严格遵医嘱）。
- 外伤性突发性耳聋（如撞击、噪音损伤）：
早期需避免二次损伤，药物治疗以止血、营养神经（如维生素B族）为主，配合高压氧及神经营养支持。
特殊人群提示：
- 老年患者需警惕基础疾病（如高血压、糖尿病）对疗效的影响，优先选择对全身影响较小的药物方案。
- 孕妇及哺乳期女性需严格评估药物安全性，优先考虑非药物干预（如高压氧），必要时在医生指导下使用相对安全的药物。
- 儿童患者以非药物干预为主（如高压氧），药物治疗需严格控制剂量，避免使用耳毒性药物。
注意事项：
突发性耳聋治疗需尽早，黄金干预期为发病72小时内。若治疗后听力未改善，需进一步排查病因（如听神经瘤）。
