肺结核常见症状包括持续咳嗽~两周以上、咳痰、咯血或痰中带血、午后低热、盗汗、乏力、体重下降等。症状持续时间超过两周时需警惕，若不及时治疗可能进展为重症，如空洞形成、大咯血、呼吸衰竭，甚至播散至其他器官（如骨、脑），严重威胁生命。
普通成人患者：典型症状为慢性咳嗽伴咳痰，部分患者有咯血或痰中带血，同时伴有午后低热、夜间盗汗、不明原因体重下降等。若未及时治疗，肺部病变可能扩大，出现呼吸困难，甚至引发气胸、肺心病等并发症。
儿童患者：症状常不典型，可能表现为持续低热、食欲减退、生长发育迟缓，部分儿童以反复呼吸道感染为主要表现。婴幼儿可能出现拒食、哭闹、呼吸急促等症状，延误诊治可能导致肺部广泛病变或结核性脑膜炎。
老年患者：症状可能隐匿，易被忽视，常见症状为咳嗽、咳痰、乏力、体重减轻，部分患者因基础疾病（如糖尿病）或免疫力低下，易进展为重症肺结核，并发呼吸衰竭风险较高。
特殊人群（如HIV感染者）：感染后结核发病风险显著增加，症状可能更严重，进展更快，且易出现肺外结核（如结核性胸膜炎、淋巴结结核），需尽早筛查和规范治疗。
治疗原则：一旦确诊，需尽早规范使用抗结核药物（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等），遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。治疗期间需定期复查肝肾功能、胸部影像学，监测药物不良反应，确保疗效。
预防建议：接种卡介苗可降低儿童重症结核风险；与活动性肺结核患者密切接触者应及时筛查；保持良好个人卫生习惯，避免随地吐痰；增强免疫力，均衡饮食、规律作息，减少感染风险。
