蜜蜂蛰伤后，应立即拔除毒刺、局部冷敷中和毒素，外用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏消肿止痒，必要时口服抗组胺药或糖皮质激素，特殊人群需遵医嘱。
一、紧急处理：拔除毒刺与清洁伤口
蜜蜂蛰伤后毒刺常残留（带倒钩），需立即用指甲轻刮或信用卡边缘快速拔除（避免挤压毒囊），再用肥皂水或清水彻底冲洗伤口10分钟以上，减少毒素残留。
二、局部冷敷：收缩血管缓解红肿
蛰伤后48小时内用冰袋（裹毛巾）或冷毛巾冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时，可收缩血管、减少组胺释放，缓解红肿痛痒。避免直接冰敷皮肤，以防冻伤。
三、外用药物：对症止痒消肿
轻度瘙痒/无破损：炉甘石洗剂（摇匀后涂抹，收敛止痒）；
红肿明显：短期外用弱效糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏，连续使用不超过1周）；
伤口破损：先用碘伏消毒，再涂莫匹罗星软膏预防感染。
四、口服药物：缓解全身症状
瘙痒严重：口服第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪，避免第一代抗组胺药如马来酸氯苯那敏，减少嗜睡风险）；
全身过敏反应（红肿扩散、头晕）：需在医生指导下短期用糖皮质激素（泼尼松等），不可自行长期使用。
五、特殊人群与就医指征
高危人群：孕妇、婴幼儿、糖尿病患者、肾功能不全者，蛰伤后12小时内未缓解需就医；
紧急就医：出现全身皮疹、呼吸困难、头晕恶心、血压下降（过敏性休克），或伤口化脓、红肿热痛加剧（感染），立即前往医院。
注：以上药物需在医生指导下使用，儿童、哺乳期女性、老年人等特殊人群用药前建议咨询专业医师。
