艾滋病(HIV感染)症状分急性期、无症状期、艾滋病期三个阶段。急性期多在感染后2~4周出现,表现为发热、咽痛、淋巴结肿大等,持续1~3周可自行缓解。无症状期持续数年至十余年,多数人无明显症状,仅部分有轻微淋巴结肿大。艾滋病期因免疫功能严重受损,出现持续发热、体重快速下降、反复感染(如肺炎、结核)、恶性肿瘤等,甚至神经系统症状。
急性期症状:典型症状为发热(38℃以上)、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大(颈部、腋下等),部分人伴乏力、肌肉酸痛,症状类似流感,易被忽视。此期病毒大量复制,传染性极强。
无症状期症状:多数感染者无明显不适,外观与常人无异,但病毒持续破坏免疫系统,CD4+T淋巴细胞逐渐减少,免疫功能下降。此阶段持续时间因人而异,与感染方式、病毒类型、个人免疫状态有关,部分人可长达15年以上。
艾滋病期症状:免疫功能极度低下,出现机会性感染和肿瘤。如卡氏肺孢子菌肺炎(表现为发热、干咳、呼吸困难)、肺结核(长期低热、盗汗、咯血)、真菌感染(口腔念珠菌病、皮肤真菌感染)、淋巴瘤(无痛性淋巴结肿大、发热)等,还可能累及神经系统,出现头痛、意识障碍、痴呆等。
特殊人群注意事项:孕妇感染后若未及时干预,胎儿/婴儿感染风险高,需尽早进行母婴阻断治疗;老年感染者免疫功能衰退,感染进展更快,需加强营养支持和定期监测;合并乙肝、丙肝等其他疾病者,治疗需更谨慎,避免药物相互作用。日常生活接触(如握手、共餐)不会传播,性传播、血液传播、母婴传播是主要途径,安全性行为、避免共用针具可有效预防。



