支气管扩张剂是一类通过舒张气道平滑肌、缓解气道痉挛的药物，主要用于治疗慢性阻塞性肺疾病、哮喘等气道阻塞性疾病。
一、按作用机制分类
1.抗胆碱能支气管扩张剂：通过阻断迷走神经对气道的刺激，扩张支气管，代表药物有异丙托溴铵。老年患者使用时需注意口干、便秘等副作用，青光眼患者慎用。
2.β2受体激动剂：选择性激动支气管平滑肌β2受体，快速扩张气道，常用药物有沙丁胺醇。儿童使用需监测心率变化，孕妇慎用。
二、按起效时间分类
1.速效支气管扩张剂：起效迅速（数分钟内），作用持续4-6小时，如沙丁胺醇气雾剂，用于急性发作时快速缓解症状。使用时避免过量，以免引发心律失常。
2.长效支气管扩张剂：起效较慢（30分钟左右），作用持续12小时以上，如噻托溴铵，用于长期控制病情。老年患者应注意排尿困难等副作用。
三、特殊人群使用建议
1.老年人：需注意药物副作用叠加风险，建议定期监测心率和血压。
2.儿童：优先选择非药物干预，如症状严重需用药，应在医生指导下使用儿童专用剂型。
3.孕妇：尽量避免使用，若必须使用，需由医生评估风险与收益。
四、使用注意事项
1.用药前需评估病情，确保无禁忌症（如β2受体激动剂禁用于对成分过敏者）。
2.长期使用者需定期复诊，调整用药方案。
3.若出现心悸、手抖等不良反应，应立即停药并咨询医生。
五、与其他治疗的配合
1.与吸入糖皮质激素联合使用可增强疗效，减少急性发作。
2.配合氧疗、呼吸康复训练等非药物干预，提升整体治疗效果。
3.戒烟、避免空气污染等诱因，可降低药物使用频率。
