心肺复苏中的CAB是指三个关键步骤:C(Circulation,建立循环)、A(Airway,开放气道)、B(Breathing,辅助呼吸)。这一标准流程是国际复苏联盟(ILCOR)和美国心脏协会(AHA)推荐的黄金急救顺序,可显著提升心脏骤停患者的存活率。
C(建立循环)
立即判断周围环境安全,轻拍患者肩部并呼喊确认意识,若无意识立即呼救并获取AED(自动体外除颤器)。
施救者跪在患者一侧,双手交叠按压两乳头连线中点,成人按压深度5~6cm,频率100~120次/分钟,儿童及婴儿用单/双手掌根按压,新生儿仅用两指按压。
A(开放气道)
清除口腔可见异物(如痰液、呕吐物),采用仰头抬颏法打开气道,确保气道通畅。若怀疑颈椎损伤,需在专业指导下采用托颌法。
B(辅助呼吸)
开放气道后,观察胸部起伏,若无呼吸或仅有濒死喘息,立即进行人工呼吸。成人每5~6秒1次(约10~12次/分钟),儿童及婴儿每3~5秒1次(约12~20次/分钟),每次呼吸持续1秒以上,可见胸廓起伏即可。
特殊人群提示
儿童:避免过度按压,按压时需注意力度控制,婴儿禁用嘴对嘴直接呼吸,可采用口对口鼻呼吸。
老年人:若有基础疾病(如COPD、心梗),需优先排查气道梗阻,避免盲目按压。
孕妇:孕中晚期患者需采用左侧卧位或垫高左侧臀部,避免仰卧位导致下腔静脉受压。
注意事项
单人施救时,先进行30次按压后进行2次呼吸,循环至专业人员到达。
若有AED,立即启动并按语音提示操作,AED可自动分析心律并建议电击,需配合施救者完成后续步骤。