早泄的原因包括心理因素（如焦虑、压力）、生理因素（如龟头敏感度过高、神经递质失衡）及混合因素（如前列腺炎等疾病）。治疗以行为疗法（如停-动法、挤压法）为主，辅以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等药物，心理干预也不可或缺。
心理性早泄
多因性经验不足、伴侣关系紧张或既往负面经历引发。需通过性心理教育建立自信，伴侣参与沟通训练可改善双方配合度，认知行为疗法能缓解焦虑情绪。
生理性早泄
1.龟头敏感度高：可通过渐进式脱敏训练降低敏感度，如使用质地柔软的避孕套减少直接刺激。
2.神经递质异常：5-羟色胺再摄取抑制剂等药物可调节神经递质平衡，但需遵医嘱使用。
3.器质性病变：如前列腺炎、甲状腺功能异常等需先治疗原发病。
行为干预策略
1.停-动法：刺激至快射精时暂停，待敏感度下降后继续，重复训练增强控制能力。
2.挤压法：拇指与食指按压阴茎冠状沟处，持续3-5秒可延长时间。
3.凯格尔运动：锻炼盆底肌，增强射精控制能力，建议每日3组每组15次。
特殊人群提示
1.青少年：性教育应侧重生理知识与心理调节，避免过早性行为导致心理负担。
2.老年男性：多与伴侣沟通，调整节奏，必要时就医排查前列腺疾病。
3.服药人群：正在服用抗抑郁药或降压药者需提前告知医生，避免药物相互作用。
药物与非药物选择
优先推荐行为疗法与心理疏导，药物仅作为辅助手段。合并焦虑抑郁者可在医生指导下短期使用抗抑郁药，避免自行长期用药。
生活方式调整
规律作息、适度运动（如慢跑、游泳）可改善整体健康状态，戒烟限酒减少前列腺充血风险，性生活前避免过度疲劳。
