慢性单纯性鼻炎是鼻腔黏膜及黏膜下层的慢性炎症，以鼻塞、流涕等症状为主，病程通常超过3个月，且无明显器质性病变。
一、病因与分类
1.局部因素：急性鼻炎反复发作或治疗不彻底，鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲），长期吸入刺激性物质（如粉尘、烟雾）。
2.全身因素：长期营养不良、烟酒过度、内分泌失调（如甲状腺功能减退）、免疫功能低下。
二、临床表现
1.鼻塞：呈间歇性或交替性，运动后减轻，静坐或遇寒加重。
2.鼻涕：黏液性，量较少，合并感染时可呈脓性。
3.嗅觉减退：多为暂时性，若持续3个月以上需警惕其他病变。
三、诊断与鉴别
1.诊断依据：典型症状+鼻黏膜充血、肿胀，对血管收缩剂（如羟甲唑啉）反应良好。
2.鉴别要点：需排除过敏性鼻炎（有明确过敏原接触史）、鼻息肉（影像学检查可鉴别）。
四、治疗原则
1.非药物干预：戒烟酒，避免接触过敏原，鼻腔冲洗（生理盐水）。
2.药物治疗：鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）、抗组胺药（如氯雷他定），需遵医嘱使用。
3.手术治疗：仅适用于药物无效且鼻腔结构异常者，如鼻中隔矫正术。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：避免滥用成人药物，优先生理盐水冲洗，必要时就医。
2.孕妇：慎用口服抗组胺药，局部用药需咨询医生。
3.老年人：注意监测血压，避免长期使用减充血剂（如麻黄碱滴鼻液），预防药物性鼻炎。
六、预防措施
1.增强免疫力：规律作息，均衡饮食，适度运动。
2.改善环境：保持室内通风，控制湿度（40%~60%），避免温差过大。
3.及时治疗：感冒后鼻塞超过10天未缓解，需排查鼻炎可能。
