急性肺炎需根据病原体类型、病情严重程度及患者自身情况综合处理，关键在于及时明确诊断、规范抗感染治疗及对症支持，多数患者经合理干预可在2~4周内康复。
一、明确诊断与评估
需结合症状（如发热、咳嗽、呼吸困难）、体征（肺部啰音）及影像学检查（胸片或CT）、血常规、病原学检测（如痰培养）等手段，区分感染类型（细菌性、病毒性、支原体/衣原体等）及肺炎严重程度（轻症、重症），尤其关注老年、婴幼儿、孕妇及合并基础疾病者的病情进展风险。
二、抗感染治疗
细菌性肺炎以抗生素治疗为主，可选用青霉素类、头孢菌素类等敏感药物；病毒性肺炎以对症治疗为主，部分流感病毒性肺炎可使用抗病毒药物；支原体/衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），但需按医嘱用药并监测不良反应。
三、对症支持治疗
发热患者优先采用物理降温（如温水擦浴），体温过高（≥38.5℃）时可遵医嘱使用退热药物；咳嗽咳痰患者可选用祛痰镇咳药物，但婴幼儿需避免使用强效镇咳药，以防抑制排痰；重症患者需吸氧、纠正电解质紊乱，必要时进行呼吸支持（如无创/有创通气）。
四、特殊人群护理
婴幼儿患者需密切观察呼吸频率、心率等变化，避免使用成人药物，优先选择雾化治疗缓解气道痉挛；老年患者应加强营养支持（如高蛋白饮食），预防深静脉血栓；孕妇患者需权衡药物对胎儿影响，优先选择孕期安全药物，必要时终止妊娠以挽救生命。
五、预防与康复
接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗可降低感染风险；康复期患者需保证充足休息、均衡饮食，避免劳累及空气污染暴露，恢复期建议进行呼吸功能锻炼（如腹式呼吸），促进肺功能恢复。
