心肺复苏八个步骤依次为:判断现场安全,确认患者意识与呼吸,呼救并获取AED,摆放复苏体位,进行胸外按压,开放气道,人工呼吸,持续循环操作直至专业人员到达。
一、判断现场安全
需确保施救环境无二次伤害风险,如远离火源、漏电区域或交通要道,避免自身与患者陷入危险。
二、评估患者状态
轻拍肩部并呼喊确认意识,观察胸部起伏判断呼吸(持续5-10秒),若无意识且无呼吸/仅有濒死喘息,立即启动急救。
三、启动应急响应
立即呼救(成人拨打120,儿童/婴儿可联系附近急救点),同时获取自动体外除颤器(AED),若现场有多人,分工协作效率更高。
四、实施心肺复苏操作
1.摆放复苏体位:将患者仰卧于硬质平面,解开领口、腰带保持气道通畅。
2.胸外按压:双手交叠按压两乳头连线中点,成人深度5-6厘米,频率100-120次/分钟,按压30次后开放气道。
3.开放气道:采用仰头抬颌法,清除口腔异物(如呕吐物、痰液),保持气道平直。
4.人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口密闭吹气2次,每次持续1秒以上,观察胸廓起伏,按压与通气比例为30:2。
五、特殊人群注意事项
- 儿童/婴儿:按压部位为两乳头连线中点下方,深度约4厘米(1-8岁)或1-2厘米(1岁以下),避免过度用力导致肋骨骨折。
- 孕妇/肥胖者:采用胸部按压法,避免腹部按压,确保按压深度达标。
- 老年患者:可能存在骨质疏松,按压时需控制力度,优先保证按压频率与深度。
六、持续监测与终止条件
持续操作至专业人员接管,或出现以下情况:患者恢复自主呼吸与心跳、AED提示无需继续除颤、施救者体力不支需轮换。