当发现有人深度昏迷,应立即呼叫急救系统,等待时安置患者并评估生命体征,呼吸心跳异常就相应操作,急救人员来后转运就医,医生据病因治疗,儿童和老年人深度昏迷有不同注意事项。
评估生命体征
呼吸:观察患者是否有呼吸,若呼吸停止,应立即进行心肺复苏中的人工呼吸操作。
心跳:触摸颈动脉搏动,判断心跳是否存在,若心跳骤停,需同时进行胸外心脏按压。胸外心脏按压的位置是两乳头连线中点,按压频率为100-120次/分钟,按压深度为5-6厘米。
送往医疗机构
急救人员到达后,会将患者迅速转运至医院。在医院内,医生会进行一系列的检查,如头颅CT、磁共振成像(MRI)等,以明确深度昏迷的原因,可能的原因包括颅脑外伤、脑出血、脑梗死、中毒等多种情况。
如果是颅脑外伤导致的深度昏迷,医生会根据伤情进行相应的处理,如手术清除血肿等;若是脑出血引起,会根据出血部位和出血量采取合适的治疗措施;脑梗死则可能会进行溶栓、改善脑循环等治疗;中毒导致的深度昏迷,会进行解毒等相关治疗。
特殊人群注意事项
儿童:儿童深度昏迷可能有其特殊病因,如感染性脑病、先天性代谢疾病等。在急救过程中,要特别注意保持儿童的呼吸道通畅,因为儿童的气道相对较窄,呕吐物等更容易堵塞。同时,转运过程中要注意保暖,避免因低温加重病情。
老年人:老年人深度昏迷可能与心脑血管疾病更为相关,如常见的脑动脉硬化基础上的脑梗死或脑出血。在治疗过程中,要考虑老年人多器官功能衰退的情况,用药需更加谨慎,密切监测肝肾功能等指标。并且,老年人皮肤感觉相对不敏感,在进行心肺复苏等操作时要注意力度适中,避免造成不必要的损伤。



