瑞舒伐他汀钙片（托妥）说明书核心信息
瑞舒伐他汀钙片是用于高胆固醇血症或混合型血脂异常患者的他汀类调脂药物，通过抑制胆固醇合成降低血脂，尤其适用于家族性高胆固醇血症患者（需结合饮食控制）。其常见不良反应为肌肉相关不适，需定期监测肝功能及肌酸激酶水平。特殊人群（如老年、肝肾功能不全者）需谨慎使用。
适用人群与治疗目标
适用于经饮食控制和其他非药物治疗仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症或混合型血脂异常（包括家族性高胆固醇血症或混合型血脂异常合并高甘油三酯血症）患者。治疗目标为降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），通常建议LDL-C降至1.8 mmol/L以下（或较基线降低50%以上）。
药物作用机制
通过抑制肝脏内HMG-CoA还原酶，减少胆固醇合成，从而降低血液中LDL-C水平，同时轻度升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），降低甘油三酯。对血管内皮功能也有间接改善作用，可能减少动脉粥样硬化风险。
不良反应与监测
常见不良反应包括肌肉疼痛、乏力（发生率约5%）、转氨酶升高（ALT/AST升高超过正常上限3倍时需停药）。用药期间建议每3-6个月监测血脂、肝功能及肌酸激酶（CK），出现不明原因肌肉疼痛或尿色变深时立即就医。
特殊人群注意事项
-孕妇/哺乳期：禁用，可能对胎儿/婴儿造成不良影响。
-肝肾功能不全：严重肝功能不全者禁用；轻度肾功能不全无需调整剂量，中重度需谨慎。
-老年患者：≥75岁人群起始剂量宜低，加强肌肉和肝功能监测。
-合并用药：避免与贝特类、环孢素、大环内酯类抗生素等联用，可能增加肌病风险。
