肺TB是什么病
肺TB即肺结核,是由结核分枝杆菌感染肺部引发的慢性传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,可累及肺实质、支气管等,严重时可扩散至全身,病程迁延,需长期规范治疗。
一、按感染类型分类
1.原发性肺结核:多见于儿童及免疫力低下人群,初次感染结核杆菌,肺部形成原发病灶,常伴淋巴结肿大,多数可自愈或经规范治疗痊愈。
2.继发性肺结核:成年人多见,由潜伏感染复发或再次感染引起,病灶多位于肺尖,症状较明显,易形成空洞,传染性较强。
3.血行播散性肺结核:结核杆菌经血液扩散至肺部,表现为急性高热、呼吸困难,需紧急治疗,易合并其他器官感染。
4.结核性胸膜炎:结核菌侵犯胸膜引发炎症,表现为胸痛、胸腔积液,需同步抗结核与对症治疗。
二、特殊人群风险与注意事项
老年人:免疫力下降,易进展为重症,需定期复查,注意营养支持。
糖尿病患者:血糖控制不佳会降低免疫力,增加结核复发风险,需严格管理血糖。
HIV感染者:结核菌感染后进展更快,需联合抗结核与抗病毒治疗,避免药物相互作用。
儿童:婴幼儿感染后症状隐匿,需密切观察生长发育,避免接触传染源。
三、治疗与预防
治疗原则:早期、联合、规律、全程、适量使用抗结核药物,疗程通常6~12个月,需定期监测肝肾功能。
预防措施:接种卡介苗可降低儿童感染风险;保持室内通风,避免与患者密切接触;咳嗽时掩口鼻,痰液规范处理。
四、典型症状与就医提示
核心症状:持续咳嗽2周以上、咯血、低热盗汗、体重下降、胸痛。
就医建议:出现上述症状或密切接触结核患者,需及时到正规医疗机构排查,避免延误治疗。



