乙肝病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝脏炎症，主要通过血液、母婴和性接触传播。多数患者早期无明显症状，慢性感染者需长期监测，部分可能发展为肝硬化或肝癌。
一、传播途径
1.血液传播：共用注射器、输血/血制品等。
2.母婴传播：母亲孕期或分娩时传染新生儿。
3.性接触传播：与感染者发生无保护性行为。
二、感染阶段
1.急性感染：多数成人可自愈，表现为乏力、黄疸等，持续6个月内。
2.慢性感染：婴幼儿期感染后易转为慢性，占感染者90%以上。
3.携带者状态：肝功能正常，无明显症状但病毒持续存在。
三、诊断与监测
1.筛查指标：乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）、肝功能、HBV DNA定量。
2.定期检查：慢性感染者每3-6个月复查肝功能、病毒载量及肝脏超声。
四、治疗原则
1.抗病毒治疗：适用于肝功能异常或病毒活跃者，药物包括核苷类似物等。
2.免疫调节：部分患者可联合干扰素治疗。
3.特殊人群：孕妇需在孕期监测病毒载量，必要时进行母婴阻断。
五、预防措施
1.主动免疫：新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗。
2.被动免疫：高危人群（如医护人员）可注射乙肝免疫球蛋白。
3.日常防护：避免共用牙刷、剃须刀，安全性行为，献血/输血前严格筛查。
六、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期定期监测，必要时产后给新生儿注射免疫球蛋白和疫苗。
2.儿童：婴幼儿感染后需长期随访，避免延误治疗。
3.老年人：需加强肝功能监测，警惕药物性肝损伤风险。
七、生活建议
1.避免饮酒，减少肝脏负担。
2.均衡饮食，补充蛋白质和维生素。
3.规律作息，避免过度劳累。
