狂犬病由狂犬病病毒引起,病毒属弹状病毒科狂犬病毒属,外形弹状,核心是单股负链RNA,外有脂蛋白包膜及糖蛋白刺突,嗜神经。传播途径主要是咬伤,还有黏膜传播等罕见方式。一般人群普遍易感,儿童因好动等被咬伤几率高且病情进展可能快,有基础病史人群感染后病情更严重预后更差。
病原体-狂犬病病毒
狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,病毒外形呈弹状,核心为单股负链RNA,外有脂蛋白包膜,包膜上有糖蛋白刺突,能与乙酰胆碱受体结合,决定了病毒的嗜神经性。病毒在野生动物(如狼、狐狸、蝙蝠等)及家养动物(如狗、猫等)中自然感染与传播。
传播途径
咬伤传播:是最主要的传播途径,患病动物(如发病的狗、猫等)咬伤、抓伤人体后,病毒可通过唾液中的病毒经伤口侵入人体。例如,被感染狂犬病病毒的狗咬伤后,若未及时处理,感染风险较高。
黏膜传播:含病毒的唾液等污染眼结膜、口腔黏膜等也可导致感染。比如,接触了患病动物唾液的手指揉眼睛,就可能使病毒通过眼结膜侵入。
罕见传播方式:在特定情况下,也有通过器官移植、吸入蝙蝠洞穴中含病毒的气溶胶而感染的罕见报道,但非常少见。
易感人群及影响因素
一般人群:普遍易感。人群感染风险与接触狂犬病病毒的机会及防护情况有关。例如,兽医、动物饲养员等经常接触动物的人群,若防护不当,感染风险相对较高。
儿童:儿童由于好动、自我防护意识差,被动物咬伤的几率相对较高,且一旦感染,病情进展可能较快,因为儿童的神经系统发育尚不完善等因素可能影响病情表现及预后。
有基础病史人群:本身患有免疫缺陷性疾病等基础病的人群,感染狂犬病病毒后,由于机体免疫功能较差,病情可能更严重,且预后相对更差,因为其自身抵御病毒的能力较弱,难以有效应对狂犬病病毒的侵袭。



