医院检查早泄通常通过病史采集、体格检查、勃起功能评估及实验室检测综合判断，核心时间范围多以性生活持续时长、插入后直至射精的控制能力，以及主观困扰程度为主要依据。
一、标准化病史采集
详细记录性生活频率、持续时间、插入后至射精的时间、勃起硬度、伴随症状（如性欲变化、心理压力）及既往治疗史，帮助医生明确早泄类型（原发性/继发性）及诱因。
二、体格检查与专项评估
1.生殖系统检查：观察外生殖器发育、睾丸体积、触诊前列腺形态及压痛，排除器质性病变。
2.神经电生理检测：常用诱发电位、肌电测定（如球海绵体反射潜伏期）评估盆底肌群神经传导功能。
3.心理量表筛查：采用国际勃起功能指数-5（IIEF-5）或早泄诊断量表（PEDT）量化心理社交因素影响。
三、实验室与影像学检查
1.血液激素检测：性激素六项（睾酮、促黄体生成素等）、甲状腺功能、泌乳素水平，排除内分泌紊乱。
2.泌尿生殖系统超声：评估前列腺结构、射精管通畅性，排查器质性病变。
3.尿液/精液分析：检测尿常规排除尿路感染，精液参数分析评估生殖健康状况。
四、专项功能评估
1.动态压力监测：使用阴茎生物感觉阈值仪（BMS）测定阴茎头敏感度，辅助判断中枢/外周神经病变。
2.阴道内压力测定：通过阴道容积/压力传感器记录射精时阴道压力变化，精准量化性刺激强度与射精阈值。
3.心理评估：必要时结合心理CT或精神科会诊，排除焦虑/抑郁等精神障碍导致的继发性早泄。
五、特殊人群注意事项
青少年患者：重点排查包皮过长、手淫过度等因素，避免过度药物干预，优先心理疏导。
老年患者：需同时评估心血管风险（如高血压、糖尿病），优先控制基础疾病，避免药物相互作用。
合并慢性疾病者：如慢性前列腺炎患者，需在控制炎症基础上进行综合康复训练，改善盆底肌协调性。
