治疗阳痿（勃起功能障碍）的药物主要通过改善血管血流或调节神经递质发挥作用，一线用药为PDE5抑制剂，如西地那非、他达拉非等，需在性刺激下起效，通常服药后30分钟~1小时内发挥作用，持续时间约4~12小时。
药物治疗
1.磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5抑制剂）：是目前一线治疗药物，通过抑制PDE5酶，增加阴茎海绵体血流，改善勃起功能。常见药物有西地那非、他达拉非、伐地那非等。需注意，此类药物与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）合用可能导致严重低血压，禁止同时使用。
2.其他药物：部分研究显示，低剂量他达拉非或阿扑吗啡可能对特定人群有效，但临床应用较少，需医生评估后使用。
非药物干预
1.生活方式调整：规律运动（如每周150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒、控制体重、均衡饮食（如增加蔬菜水果摄入）可改善血管功能，间接提升勃起能力。
2.心理干预：焦虑、抑郁等心理因素可能诱发或加重勃起功能障碍，必要时可寻求心理咨询或性治疗师帮助，采用认知行为疗法等改善心理状态。
3.基础疾病管理：高血压、糖尿病、高血脂等慢性病常影响血管和神经功能，需严格控制血压、血糖、血脂，定期复查相关指标。
特殊人群注意事项
1.老年男性：随年龄增长，血管功能下降可能增加勃起功能障碍风险，需综合评估心血管健康，优先控制基础疾病，谨慎使用药物。
2.合并基础疾病者：肝肾功能不全患者需调整药物剂量或避免使用PDE5抑制剂，重度心衰、低血压患者禁用此类药物。
3.青少年：不建议使用成人药物，若出现勃起功能异常，应优先排查心理因素或发育问题，及时就医明确病因。
就医提示
若出现以下情况，应尽快就医：①勃起困难持续超过3个月；②伴随晨勃消失、性欲明显减退；③服药后出现严重头痛、视力模糊或胸痛等不良反应。医生会结合病史、体格检查及实验室检查（如性激素水平、血糖、血脂）制定个性化治疗方案。
