老鼠咬伤后，应立即用肥皂水或清水交替冲洗伤口至少15分钟，去除污染物；出血时轻压止血，消毒后暴露伤口；若伤口深、出血不止、红肿化脓或疑似狂犬病暴露，需尽快就医。
一、伤口初步处理规范
1.立即用流动清水或肥皂水彻底冲洗伤口（至少15分钟），方向从伤口近心端到远心端，轻柔清除唾液、牙垢及污染物，避免用力搓擦；
2.若伤口出血，用干净纱布或棉球轻压止血，禁止反复擦拭；若出血量大或持续不止，需用止血带（仅限四肢，每30分钟松绑1-2分钟）；
3.冲洗后用碘伏或医用酒精（仅涂擦伤口周围皮肤，不直接用于开放伤口）消毒，保持伤口透气干燥，无需包扎过紧；
4.避免用红药水、紫药水等刺激性药物涂抹伤口，以防加重组织损伤。
二、需立即就医的情况
1.伤口较深（可见脂肪、肌肉组织）、裂开或出血持续超过5分钟；
2.伤口被老鼠排泄物污染（如鼠类粪便、尿液接触过伤口）；
3.出现红肿加剧、疼痛、化脓、发热（体温≥38℃）等感染迹象；
4.咬伤部位接近重要神经、血管或关节（如颈部、手部）；
5.怀疑老鼠为狂犬病宿主（如野生、流浪鼠）或咬伤后鼠类逃逸不明。
三、特殊人群护理要点
1.儿童：由成人全程协助完成初步处理，避免因哭闹导致伤口撕裂；冲洗时可用玩具转移注意力，处理后尽快就医；
2.孕妇：处理动作轻柔避免过度紧张，冲洗后用冷毛巾轻敷止血（每次15分钟），需在医生指导下评估药物使用；
3.老年人：皮肤愈合能力差，需每日用生理盐水清洁伤口，观察3天内有无渗液、异味等感染信号；
4.糖尿病/免疫低下者：需24小时内就医，必要时口服抗生素（如头孢类）预防感染，严格控制血糖水平。
四、预防感染的药物使用原则
1.抗生素仅用于高风险伤口（如严重污染、深度伤口），需医生开具（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类）；
2.儿童禁用成人剂型，优先局部消毒，避免口服广谱抗生素；
3.孕妇需避免喹诺酮类（如左氧氟沙星）、氨基糖苷类等致畸药物；
4.对青霉素过敏者，可用大环内酯类（如阿奇霉素），需提前告知过敏史。
