甲醛中毒症状主要表现为多系统刺激反应，其症状轻重与暴露浓度、接触时间及个体差异相关，常见急性和慢性两类症状，特殊人群因生理特点症状更显著。
一、急性中毒症状
急性中毒多因短期内吸入高浓度甲醛（≥0.5mg/m3），常见于新装修未通风环境或意外泄漏场景。呼吸系统首现刺激性症状，表现为眼结膜充血、流泪、畏光，咽喉部灼痛、声音嘶哑，暴露后1~2小时内出现剧烈咳嗽、胸闷、气短，肺部听诊可闻及干性啰音，严重者进展为急性肺水肿，胸部CT显示双肺弥漫性磨玻璃影。WHO《室内空气质量指南》（2021）指出，甲醛浓度＞0.3mg/m3时，暴露20分钟即可引发上述症状。
二、慢性中毒症状
长期低浓度暴露（0.05~0.1mg/m3）可致慢性累积性损害，常见神经衰弱综合征，表现为持续头痛、头晕、乏力、记忆力减退，78%患者存在失眠、焦虑情绪，《中华劳动卫生职业病杂志》2022年研究显示此类人群呼吸道疾病发生率是普通人群的2.1倍，可出现慢性咽炎、支气管炎，肺功能检查提示小气道功能障碍。
三、特殊人群症状差异
儿童因呼吸频率高（20~30次/分钟）、呼吸道黏膜更娇嫩，暴露后易出现喘息、支气管痉挛，《儿童环境健康研究》（2020）显示血中甲醛浓度＞0.1mg/L时，儿童哮喘急性发作风险增加1.8倍；孕妇长期暴露（＞0.05mg/m3）可致胎儿宫内发育迟缓，新生儿低体重发生率升高1.5倍（《Occupational and Environmental Medicine》2022）；老年人因代谢能力下降，症状多隐匿，表现为乏力、食欲减退、多器官功能衰退，易被误诊为慢性疾病。
四、皮肤黏膜症状
皮肤直接接触甲醛溶液或高浓度蒸气（如装修材料挥发）可出现红斑、丘疹、瘙痒，严重者出现水疱、糜烂，《中国皮肤科杂志》2023年病例显示家具厂工人手部湿疹发生率达34.7%，脱离接触后症状1~2周缓解。
五、可能的并发症
急性重度中毒可并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），动脉血氧分压＜60mmHg需机械通气；慢性中毒长期未干预者可进展为肺纤维化，肺功能检查显示限制性通气障碍（《中华结核和呼吸杂志》2021）。特殊人群需注意，低龄儿童应避免进入新装修密闭空间，孕妇应定期监测室内甲醛浓度（建议≤0.08mg/m3），老年人出现不明原因不适时需排查甲醛暴露史。
