打了狂犬疫苗后仍可能得狂犬病且罕见，原因包括疫苗接种时间与程序不规范、病毒感染量及毒力强、个体免疫应答差异，儿童、老年人、免疫功能低下人群需特别注意，儿童要重视及时规范接种，老年人要密切观察身体状况及不良反应，免疫功能低下人群要严格按流程接种、评估加强免疫及监测抗体。
疫苗接种时间与效果：如果被咬伤后没有及时接种狂犬疫苗，或者接种疫苗的程序不规范，可能影响免疫效果。一般来说，被咬伤后应尽快（最好在24小时内）接种狂犬疫苗，且要按照0、3、7、14、28天的程序完成全程接种，才能有效刺激机体产生足够的抗体来抵御狂犬病毒。若未能及时且规范接种，就可能无法有效预防狂犬病。
病毒感染量及毒力：当被咬伤者被感染的狂犬病毒数量非常多，且病毒毒力很强时，即使接种了狂犬疫苗，也可能无法完全阻止病毒在体内的传播。例如，被感染狂犬病的野生动物咬伤，且伤口深、病毒侵入量大时，就增加了发病风险。
个体差异：不同个体对疫苗的免疫应答存在差异。一些人可能属于低应答者，即使接种了狂犬疫苗，机体产生的抗体水平不足以中和侵入体内的狂犬病毒，从而导致发病。比如，老年人、患有免疫缺陷疾病（如艾滋病患者）、长期使用免疫抑制剂的人，其免疫系统功能较弱，对疫苗的免疫反应可能不如正常人，更容易出现接种后发病的情况。
特殊人群需特别注意
儿童：儿童被动物咬伤后更应重视及时规范接种狂犬疫苗。儿童往往不太能准确描述被咬伤的情况，家长需密切关注儿童被咬伤后的表现，一旦发生被咬伤情况，要迅速带儿童到正规医疗机构处理伤口并接种狂犬疫苗。由于儿童免疫系统发育尚不完善，更要强调尽早、规范接种疫苗以降低发病风险。
老年人：老年人机体功能衰退，免疫应答能力下降，被咬伤后除了要尽快接种狂犬疫苗外，还需更密切观察身体状况。在接种疫苗过程中，要注意观察是否出现不良反应，如有异常及时与医生沟通。同时，老年人行动相对迟缓，被动物咬伤的风险可能因生活环境等因素存在，需加强防护意识。
免疫功能低下人群：如患有恶性肿瘤、长期接受放疗或化疗的患者，本身免疫功能受疾病及治疗影响较弱。这类人群被咬伤后，除了要严格按照流程接种狂犬疫苗外，可能需要医生根据具体情况评估是否需要加强免疫措施，或者采取其他辅助手段来提高机体对狂犬病毒的抵御能力。并且在接种疫苗后，要更频繁地监测抗体产生情况，以便及时发现问题并处理。
