脾具基本免疫功能，B淋巴细胞占比1/4可产相应抗体，T淋巴细胞约占3/4参与细胞免疫，还有巨噬细胞维持免疫稳定且不同年龄阶段及女性特殊时期免疫功能有差异；脾有血液过滤功能，血窦可储存和排放血液，是重要滤过器官且不同生活方式和疾病会影响其功能；胚胎发育早期脾有造血功能，出生后基本消失，病理情况可恢复部分造血功能且不同年龄阶段及女性孕期造血潜能有不同表现。
一、脾的基本免疫功能
脾是人体重要的免疫器官，是对血源性抗体原生免疫应答的主要部位。B淋巴细胞占脾淋巴细胞总数的1/4，富含免疫球蛋白IgM、IgG、IgA的B细胞，受抗原刺激后可产生相应抗体发挥免疫作用。T淋巴细胞约占脾淋巴细胞总数的3/4，脾依赖区T细胞的数量和分布与年龄有关，胎儿期第12周脾内出现T细胞，出生时T细胞数已达成人水平，T细胞主要参与细胞免疫反应。此外，脾中有许多具有吞噬作用的巨噬细胞，可清除血液中的异物、抗原和衰老的细胞等，对维持机体免疫稳定有重要意义。不同年龄阶段脾的免疫功能有所差异，新生儿脾的免疫功能相对较弱，随着年龄增长逐渐完善；女性在特殊生理时期如孕期、哺乳期，脾的免疫调节可能会因激素等因素发生一定变化，需注意维持良好的生活方式以保障脾的免疫功能正常发挥。
二、脾的血液过滤功能
脾内的血窦可以储存血液，成年人的脾约可储存40ml血液，当人体处于休息、安静状态时，循环血液流经脾，部分血液注入脾血窦储存起来；当人体处于运动、失血、缺氧等应激状态时，脾会将储存的血液排送到血液循环中，以增加血容量。同时，脾是血液循环的重要滤过器官，血液中的衰老红细胞、异常细胞等可在脾内被巨噬细胞吞噬清除。例如，衰老的红细胞变形能力差，难以通过脾血窦的微小孔隙，易被巨噬细胞捕捉和吞噬。不同生活方式下，如长期大量饮酒可能影响脾的血液过滤功能，增加脾内异常细胞积聚的风险；有血液系统疾病病史的人群，脾的血液过滤功能可能会受到疾病本身的影响，需要密切监测。
三、脾的造血功能
在胚胎发育早期，脾有造血功能，能产生红细胞、白细胞和血小板等。出生后，脾的造血功能基本消失，但在某些病理情况下，如人体出现严重造血障碍时，脾可恢复部分造血功能，称为髓外造血。例如，慢性溶血性贫血患者，脾可因红细胞破坏增加而出现髓外造血现象，以代偿骨髓造血功能的不足。不同年龄阶段脾的造血潜能不同，胎儿和婴儿时期脾的造血相关潜能相对较活跃，随着年龄增长逐渐被骨髓替代；女性在孕期身体处于特殊的生理状态，对造血的需求增加，此时脾的潜在造血功能可能会有一定程度的调动，但一般仍以骨髓造血为主。
