阴唇变黑受多种因素影响，生理因素有年龄性别致女性青春期后及育龄期因激素变化色素沉着，个体基因差异也会导致天生阴唇黑；生活方式因素包括过度运动致阴唇与坐垫摩擦、不当着装致摩擦且不透气促进色素沉着；疾病因素涉及多囊卵巢综合征因雄激素升高、肾上腺皮质功能亢进因激素分泌异常致阴唇色素沉着加重；怀孕时激素大幅变化也会使阴唇色素沉着增加，特殊人群需注意相关情况及异常时就医。
一、生理因素
（一）色素沉着
1.年龄与性别影响：女性进入青春期后，体内激素水平发生变化，雌激素水平升高会刺激阴唇部位的黑色素细胞分泌黑色素，导致阴唇颜色逐渐加深，这是正常的生理现象，在青春期女性以及育龄女性中较为常见，与性别相关，男性一般不存在此情况。
2.个体差异：不同个体之间存在基因差异，部分人群天生阴唇部位黑色素细胞相对活跃，更容易出现色素沉着，使得阴唇颜色偏黑，这种情况在出生时可能就有一定基础，受遗传因素影响。
二、生活方式因素
（一）摩擦刺激
1.过度运动：长时间进行骑行运动，如骑自行车等，会使阴唇部位与自行车坐垫等持续摩擦，长期的摩擦刺激会导致局部皮肤黑色素增加，进而使阴唇颜色变黑。例如，专业自行车运动员由于长期高强度骑行，阴唇黑的情况相对更常见。
2.不当着装：穿着过紧的内裤，尤其是化纤材质的内裤，会与阴唇部位频繁摩擦，而且化纤材质不透气，会使局部处于潮湿闷热的环境，也会促进黑色素沉着，导致阴唇颜色变黑，这种情况在喜爱穿紧身、不透气内裤的人群中较为普遍。
三、疾病因素
（一）内分泌疾病
1.多囊卵巢综合征：患者体内雄激素水平相对升高，会出现多毛、痤疮等症状，同时也可能伴随阴唇色素沉着加重的情况。研究表明，约一定比例（具体比例可通过相关内分泌疾病研究文献确定）的多囊卵巢综合征患者会出现阴唇颜色变黑的表现，这与雄激素升高刺激黑色素细胞有关。
2.肾上腺皮质功能亢进：肾上腺皮质分泌过多的皮质醇等激素，也可能影响体内激素平衡，导致阴唇部位色素沉着增加，进而出现阴唇变黑的现象，这类疾病相对较为少见，但也是导致阴唇黑的疾病因素之一。
四、怀孕因素
女性在怀孕期间，体内激素水平大幅变化，雌激素、孕激素等水平显著升高，会引起阴唇部位的色素沉着明显增加，导致阴唇颜色变黑，这是孕期常见的生理变化，一般在分娩后，随着激素水平逐渐恢复，阴唇颜色可能会有所变淡，但不一定能恢复到孕前状态。
特殊人群方面，青春期女性要注意选择合适的衣物，避免过度摩擦；孕期女性要关注自身激素变化带来的阴唇颜色变化，这是正常的孕期生理现象，无需过度担忧，但如果出现异常的阴唇颜色变化伴随其他不适症状，如疼痛、瘙痒等，应及时就医检查，排除疾病因素。
