人体正常体温因测量部位有别,口腔36.3℃~37.2℃、直肠36.5℃~37.7℃、腋窝36℃~37℃;年龄、性别、生活方式、病史会影响体温;儿童体温易受环境影响且病情变化快、老人体温波动大且对发热耐受性差、孕妇孕期基础体温略高,需分别留意相关情况。
口腔温度:正常范围通常是36.3℃~37.2℃。测量时需将体温计置于舌下,紧闭口唇,避免用口呼吸,这种测量方式能较准确反映体内核心温度,但对于儿童尤其是婴幼儿,因不配合等原因较少采用。
直肠温度:正常范围是36.5℃~37.7℃,直肠温度更接近人体内部核心温度,因为直肠在身体内部,受外界环境影响相对较小,不过由于操作相对不便且有一定侵入性,一般也不是常规首选测量方式,多用于婴幼儿等特殊情况。
腋窝温度:正常范围是36℃~37℃,测量比较方便、安全,是最常采用的测量方式。测量时需将腋窝擦干,体温计水银端放于腋窝深处并夹紧,保证测量准确。
影响体温的因素
年龄:新生儿体温调节中枢发育不完善,体温易受环境影响,一般新生儿体温波动相对较大;儿童的新陈代谢较成人旺盛,体温也会相对略高一些,但总体也在正常范围内波动;成人的体温相对较为稳定;老年人新陈代谢减慢,体温可能会略低于青壮年,但一般也在正常范围内。
性别:一般来说,成年女性的基础体温比男性略高,这与女性体内的孕激素水平有关,女性在月经周期中体温也会有周期性变化。
生活方式:运动后体温会暂时升高,因为运动时肌肉活动产热增加;进食后由于食物的特殊动力效应,也会使体温略有升高;沐浴后体温可能会有短暂变化;情绪激动时,如紧张、兴奋等,也可能导致体温轻度升高。
病史:某些疾病会影响体温,如感染性疾病,病原体感染人体后会引起发热反应;甲状腺功能亢进患者,由于甲状腺激素分泌增多,基础代谢率增高,体温会偏高;而甲状腺功能减退患者基础代谢率降低,体温可能偏低。
特殊人群体温特点及注意事项
儿童:儿童的体温调节功能尚未完全成熟,相比成人更容易受环境影响。在寒冷环境中儿童体温易降低,在炎热环境中又易出现体温升高。而且儿童发热时病情变化较快,需要密切监测体温变化。例如,婴幼儿体温调节中枢不稳定,包裹过严等情况都可能导致体温异常升高,所以要注意给儿童适当增减衣物,根据环境合理护理。
老年人:老年人由于体温调节功能减退,体温波动范围相对较大,而且老年人对发热的耐受性较差,即使体温不是很高,也可能存在较为严重的健康问题,所以老年人测量体温时要更加仔细,一旦发现体温异常,要及时就医。
孕妇:孕妇在孕期基础体温会略有升高,一般比正常女性略高一些,这是正常的生理现象,但如果孕妇体温异常升高,可能提示有感染等异常情况,需要引起重视。