糖皮质激素的5大作用是什么

来源:民福康

糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克、抗毒作用及对代谢有影响,抗炎能抑制炎症反应等;免疫抑制可抑制免疫反应多个环节,自身免疫病治疗中重要,不同人群使用需注意;抗休克能稳定膜等改善休克;抗毒能提高对内毒素耐受力,需结合抗感染;对代谢的影响包括糖代谢升高血糖、蛋白质代谢致负氮平衡、脂肪代谢致向心性肥胖等,不同人群使用时各有特点需关注。

免疫抑制作用

糖皮质激素可抑制免疫反应的多个环节。它能抑制T淋巴细胞的活化、增殖和分化,减少细胞因子的产生;还能抑制B淋巴细胞的功能,减少抗体的生成。在自身免疫性疾病的治疗中发挥重要作用,如系统性红斑狼疮等。对于不同性别,在免疫抑制方面一般无明显性别差异,但在特殊情况下,如女性在孕期使用糖皮质激素时,需充分权衡利弊,因为糖皮质激素可能会对胎儿的发育产生一定影响,需要在医生的严密监测下使用。生活方式方面,有自身免疫性疾病的患者在使用糖皮质激素进行免疫抑制治疗时,应避免过度劳累等不良生活方式,以免加重病情。

抗休克作用

感染性休克过敏性休克等情况中,糖皮质激素具有抗休克作用。其机制包括稳定细胞膜和溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成,从而防止心肌收缩无力和血管扩张;还能改善微循环,增加血管对缩血管物质的敏感性等。对于不同年龄的休克患者,儿童休克使用糖皮质激素抗休克时要特别注意剂量和给药途径等,因为儿童休克病情变化较快,需要根据具体病情调整用药方案。例如,婴儿休克时,药物的代谢和分布与年长儿及成人不同,需要精确计算剂量。

抗毒作用

糖皮质激素能提高机体对细菌内毒素的耐受力,减轻内毒素对机体的损害,缓解毒血症状,如高热等。但它并不能中和内毒素,也不能破坏细菌。对于有感染伴毒血症的患者,使用糖皮质激素抗毒时,要结合抗感染治疗同时进行。不同年龄的患者在使用时,儿童由于其免疫系统和对毒素的反应特点,需要密切观察病情变化,根据病情调整糖皮质激素的使用剂量和疗程。

对代谢的影响

糖代谢:糖皮质激素能促进糖原异生,减少葡萄糖的利用,升高血糖。对于糖尿病患者,使用糖皮质激素可能会加重血糖的波动,需要密切监测血糖,调整降糖药物的剂量。不同年龄的糖尿病患者在使用糖皮质激素时,儿童糖尿病患者的代谢特点与成人不同,其血糖控制的目标和药物调整需要更加精细。

蛋白质代谢:促进蛋白质分解,抑制蛋白质合成,长期使用可导致负氮平衡,出现肌肉萎缩等。对于老年人,长期使用糖皮质激素可能会加重蛋白质的丢失,导致骨质疏松等问题的发生风险增加,需要注意补充蛋白质等营养物质。

脂肪代谢:促进脂肪分解,重新分布脂肪,出现向心性肥胖等。不同性别在脂肪重新分布方面可能会有一定差异,但总体上需要关注长期使用糖皮质激素对脂肪代谢的影响,对于有肥胖倾向或已有肥胖相关疾病的患者,使用时需谨慎评估。

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过敏性休克是指机体在接触致敏物质后导致血浆渗出到组织间隙,造成循环血量迅速减少产生的休克。
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成人夏天体温37度左右正常吗
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
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喝热水腋下体温升高吗
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中国医学科学院阜外医院 三甲
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口罩一般多久更换
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中国医学科学院阜外医院 三甲
口罩一般多久更换需根据使用场景、防护级别及污染情况综合判断,通常使用不超过4小时,潮湿或污染时应立即更换。 普通日常防护场景:在通风良好、人员密度低的环境中,如户外散步、社区购物,一次性医用口罩或普通防护口罩建议每4小时更换一次;若口罩出现潮湿、变形或异味,需提前更换。 高风险暴露场
大人36度1是低烧吗
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中国医学科学院阜外医院 三甲
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中国医学科学院阜外医院 三甲
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倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
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腋下36.7体温是发烧吗?
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
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36度至37度是不是低烧
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
36度至37度不是低烧,正常成年人腋下体温范围为36.0~37.2℃,口腔温度36.3~37.2℃,直肠温度36.5~37.7℃,不同测量方式的正常范围略有差异。 不同测量方式的体温解读 腋下测量是最常用方式,正常范围36.0~37.2℃,若测量时间不足5分钟或未夹紧体温计,可能导致读数偏
体温腋下37.1到37
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
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大人体温多少度是发烧吖?
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
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上火了淋巴结会肿大吗
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
上火(中医概念)本身不会直接导致淋巴结肿大,但若上火引发的炎症(如扁桃体炎、口腔溃疡等)持续存在或加重,可能刺激颈部、颌下等区域淋巴结反应性增大。淋巴结肿大通常在炎症控制后逐渐消退,若持续超过2周或伴随其他症状需就医排查。 一、感染性炎症引发的淋巴结肿大 细菌或病毒感染(如口腔炎、咽炎
35度8算低烧么
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
35度8不算低烧,属于体温偏低范围,可能与环境、测量方式或基础疾病有关。 ### 不同场景下的体温解读 正常体温波动:成人腋下正常范围36.0~37.2℃,口腔36.3~37.2℃,体温35.8℃略低于基础值,可能因环境寒冷、测量误差(如未夹紧体温计)或个体基础体温较低。 特殊人群差
发烧用什么方法降温快?
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
发烧时降温方法的选择需结合体温、症状及个体情况,核心是优先非药物干预(如物理降温、补水),必要时使用对乙酰氨基酚或布洛芬,儿童需严格遵循年龄禁忌。 一、体温低于38.5℃时: 优先采用非药物降温,如温水擦浴(避开胸部、腹部等敏感区域)、减少衣物、使用退热贴辅助散热,同时补充足够水分,避免脱
发烧快速降温的方法是什么?
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
发烧快速降温的方法需结合体温、年龄及舒适度综合选择,核心为非药物干预优先,必要时遵医嘱用药。 一、体温<38.5℃时:以物理降温为主,温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,减少衣物,保持室内通风(22~24℃为宜)。婴幼儿避免酒精擦浴,以防刺激皮肤吸收。 二、体温38.5~39.5℃
请问医生人每天的饮水量要多少
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
人每天的饮水量因个体差异有所不同,一般成年人每日饮水量建议在1500~2000毫升(约7~8杯)左右,具体需结合年龄、活动量、健康状况等调整。 特殊人群饮水量调整 老年人代谢较慢,每日建议1500毫升左右,避免过量加重心脏负担。心衰、肾功能不全患者应严格遵循医嘱,合理控制入量,防止水肿或电
普通发烧感冒挂什么科
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
普通发烧感冒通常挂内科(含呼吸内科)。若伴随明显外伤、发热伴剧烈头痛呕吐、长期发热超过3天、儿童持续高热等情况,应挂急诊科或相应专科。 普通发烧感冒(无并发症):多数为病毒感染,挂内科(呼吸内科)。症状轻且无基础疾病者,可先居家观察,多喝水、保证休息。 特殊人群(儿童/老人/孕妇)*
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