新冠疫苗接种绝对禁忌为对疫苗成分等过敏、既往严重过敏、患未控制的癫痫等严重神经系统疾病、正发热或急慢性疾病发作期,相对禁忌有病情稳定期慢性病、妊娠期、有惊厥癫痫史等,接种前要了解健康状况带证件,接种时如实提供健康信息,接种后需留观30分钟、局部护理、观察反应,特殊人群如老年人要评估基础病,孕妇权衡利弊,免疫低下者密切观察,儿童按规定接种及护理。
一、绝对禁忌症
1.对疫苗活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者:此类人群接种后发生严重过敏反应的风险显著升高,故属于绝对禁忌。例如,若对疫苗中的某一特定蛋白成分明确过敏,则不应接种该新冠疫苗。
2.既往发生过疫苗严重过敏反应者:如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等严重过敏表现者,再次接种可能引发相同或更严重的过敏事件,因此禁止接种。
3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者:包括横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等。此类患者接种疫苗后可能诱发神经系统症状加重,故需避免接种。
4.正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者:发热或急性疾病状态下接种可能掩盖病情或加重机体不适,未控制的严重慢性病患者接种后可能影响病情稳定,故暂不建议接种。
二、相对禁忌症
1.患急性疾病、慢性疾病的急性发作期或未控制的严重慢性病患者:病情稳定期可咨询医生后谨慎接种。例如,高血压患者血压控制不佳时属于相对禁忌,若血压已得到良好控制,可在医生评估后接种。
2.妊娠期女性:目前虽无充分证据表明新冠疫苗会对胎儿造成不良影响,但为谨慎起见,妊娠期女性接种需权衡利弊,可在医生建议下决定是否接种。
3.有惊厥、癫痫史或精神疾病史者:病情稳定时可接种,但接种后需密切观察是否出现神经系统相关异常反应。
4.血小板减少症及出血性疾病患者:接种前应评估出血风险,由医生判断是否适宜接种,因此类患者接种后可能增加出血风险。
5.免疫功能受损人群:如实体器官移植后患者、恶性肿瘤患者等,应咨询医生后谨慎接种,此类人群接种疫苗后的免疫应答可能减弱,需评估利弊。
三、接种前注意事项
1.了解健康状况:提前知晓自身健康情况,包括是否处于疾病急性期、是否有过敏史等,如实告知接种医生以判断是否适宜接种。
2.携带相关证件:携带身份证等有效证件,便于接种登记。
四、接种时注意事项
如实提供健康信息:向接种医生详细说明自身健康状况、过敏史等,配合医生完成接种前的健康询问和知情同意程序。
五、接种后注意事项
1.留观要求:在接种点留观30分钟,以便出现不良反应时能及时处理。
2.局部护理:保持接种局部皮肤清洁,避免搔抓、沾水,防止感染。
3.反应观察:接种后可能出现局部疼痛、红肿、低热等常见反应,一般不需特殊处理,若出现严重或持续不缓解的不适症状(如高热不退、呼吸困难、严重过敏表现等),需及时就医。
六、特殊人群注意事项
1.老年人:接种前需评估基础疾病控制情况,若高血压、糖尿病等基础疾病已得到良好控制,可正常接种;接种后密切观察有无不适反应,因老年人机体反应可能相对不典型,需加强监测。
2.孕妇:除权衡利弊后谨慎接种外,接种后仍需按照常规孕期检查要求进行产检,密切关注胎儿发育情况。
3.免疫功能低下者:接种后需更密切观察不良反应,必要时遵医嘱进行进一步检测或处理,此类人群可能需要评估加强免疫的必要性。
4.儿童:按照国家免疫规划程序及新冠疫苗儿童接种相关规定进行,接种前需由家长充分了解接种的必要性和可能风险,接种后严格遵循儿童留观及护理要求,关注儿童接种后的反应。



