妇科检查包含常规妇科专科查体（外阴、阴道、宫颈检查及相关检测）、乳腺检查（视诊、触诊、超声检查）、实验室检查（血常规、尿常规、肝肾功能检查）、影像学检查（盆腔超声、胸部X线或乳腺钼靶检查），不同情况女性在各检查项目中有不同注意要点及相关病变关联。
一、常规妇科检查
1.妇科专科查体
外阴检查：观察外阴的发育情况、皮肤黏膜状态，有无溃疡、赘生物、炎症等。通过对外阴的检查，可以发现一些如外阴炎症、尖锐湿疣等病变情况。不同生活方式的女性，比如有多个性伴侣的女性，外阴病变的风险相对较高。
阴道检查：查看阴道的通畅度、黏膜情况、分泌物的量、颜色、性状等。正常阴道分泌物应为清晰透明或白色糊状，无异味。如果分泌物出现异常，如颜色发黄、呈脓性、有恶臭味等，可能提示阴道炎等疾病。有过性生活史的女性可进行此项检查，而处女一般不进行经阴道的检查，可通过肛门-直肠检查等方式。
宫颈检查：观察宫颈的大小、形态、颜色，有无糜烂、息肉、赘生物等。宫颈TCT（液基薄层细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测常在此基础上进行，TCT主要是检查宫颈细胞是否有异常病变，HPV检测则是看是否感染了高危型或低危型HPV病毒。有性生活的女性建议定期进行宫颈相关检查，因为宫颈癌的发生与高危型HPV感染密切相关，性生活开始年龄早、多个性伴侣等因素会增加宫颈癌的发病风险。
二、乳腺检查
1.乳腺视诊：观察双侧乳腺的大小、外形是否对称，有无红肿、皮疹、橘皮样改变等。正常乳腺双侧对称，皮肤无异常改变。长期佩戴不合适胸罩、有乳腺疾病家族史的女性，乳腺视诊时需更加留意是否有异常表现。
2.乳腺触诊：检查乳腺有无肿块、结节，肿块的大小、质地、活动度等。触诊时要注意从外上、外下、内下、内上象限及乳头、乳晕区依次进行。有乳腺增生家族史、长期精神压力大的女性，乳腺触诊发现异常的可能性相对较高。
3.乳腺超声检查：对于乳腺病变的进一步排查有重要意义。它可以更清晰地显示乳腺组织的结构，判断肿块是囊性还是实性等。30岁以上的女性可每年进行一次乳腺超声检查，有乳腺结节等情况的女性则需根据医生建议缩短检查间隔。
三、实验室检查
1.血常规
意义：通过血常规可以了解白细胞、红细胞、血小板等的数量及形态变化。白细胞升高可能提示有炎症等情况，红细胞和血红蛋白降低可能提示贫血。不同年龄的女性，如妊娠期女性由于血容量增加，可能出现生理性贫血，此时血常规检查会有相应表现；长期节食减肥的女性也容易出现贫血，血常规可发现红细胞及血红蛋白降低。
2.尿常规
意义：检查尿液中的成分，如白细胞、红细胞、蛋白质等。白细胞增多可能提示泌尿系统感染，红细胞增多可能与泌尿系统结石、肾炎等有关。有憋尿习惯、个人卫生习惯不佳的女性，泌尿系统感染的风险较高，尿常规检查易发现异常。
3.肝肾功能检查
意义：了解肝脏和肾脏的功能状态。肝功能中的转氨酶等指标反映肝脏的代谢等功能，肾功能中的肌酐、尿素氮等指标反映肾脏的排泄功能。长期服用药物、有肝脏或肾脏基础疾病家族史的女性，需定期进行肝肾功能检查，以监测肝肾功能变化。
四、影像学检查
1.盆腔超声检查
意义：对于子宫、卵巢等盆腔器官的检查很重要。可以观察子宫的大小、形态、内膜厚度，卵巢的大小、有无囊肿等。未婚女性可进行经直肠超声检查，已婚有性生活史的女性可选择经阴道超声检查。有月经不调、下腹部疼痛等症状的女性，盆腔超声检查有助于查找病因，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病可通过盆腔超声发现。
2.胸部X线或乳腺钼靶检查
意义：胸部X线可初步筛查肺部等疾病，乳腺钼靶对于发现乳腺微小钙化等有重要价值，尤其适合40岁以上乳腺密度较高的女性。长期吸烟的女性，胸部X线检查中肺部病变的风险相对较高，而40岁以上女性进行乳腺钼靶检查可更早发现乳腺癌等病变。
